腹壁高度肥厚のあるスポーツ選手に対して腹腔鏡下虫垂切除術が有用であった1例
スポンサーリンク
概要
- 論文の詳細を見る
症例は19歳の男性で,スポーツ選手である.腹痛を主訴に前医を受診され虫垂炎の診断であったが,身長164cm,体重140kg(BMI 52.1)と過度の肥満のため開腹下虫垂切除術は困難と考え当院を紹介受診された.腹膜炎を合併し,手術適応と考え腹腔鏡下虫垂切除術(laparoscopic appendectomy;以下,LA)を選択し同日施行した.虫垂は体部で穿孔し,腹腔内全体に膿性腹水を認め壊疽性虫垂炎による汎発性腹膜炎の診断であったが,十分な洗浄,ドレナージが可能であり,4孔のトロカール創のみで完遂可能であった.術後経過は良好で競技生活を継続中である.今回,我々は通常の開腹操作では困難と想定される腹壁高度肥厚を伴うスポーツ選手の急性虫垂炎穿孔症例に対してLAが有用であった1例を経験した.腹壁への過大侵襲を回避する必要のあるスポーツ選手にとってLAは有効な選択肢の一つになりうると考える.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 2009-05-01
著者
-
高山 忠利
日本大学医学部外科学講座外科3部門
-
高山 忠利
日本大学 消化器外科
-
高山 忠利
日本大学医学部消化器肝臓外科
-
山形 基夫
日本大学医学部第三外科学教室
-
藤井 雅志
日本大学消化器外科
-
宋 圭男
日本大学消化器外科
-
松田 年
日本大学消化器外科
-
五十嵐 雅仁
日本大学消化器外科
-
山形 基夫
日本大学消化器外科
-
宋 圭男
日本大学医学部第三外科
-
藤井 雅志
日本大学医学部第三外科学教室
-
宋 圭男
日本大学医学部消化器外科
-
宋 圭男
日本大学 医学部外科学系消化器外科学分野
-
宋 圭男
日本大学医学部外科学系消化器外科学分野
-
林 成興
日本大学医学部第三外科学教室
-
山形 基夫
日本大学医学部消化器外科
-
山形 基夫
日本大学医学部外科学系消化器外科学分野
-
山形 基夫
駿河台日本大学病院外科
-
山形 基夫
日本大学 外科学講座乳腺内分泌外科部門
-
松田 年
日本大学医学部外科学系消化器外科学分野
-
萩原 謙
日本大学医学部消化器外科
-
萩原 謙
日本大学消化器外科
-
五十嵐 雅仁
日本大学医学部消化器外科
-
林 成興
日本大学医学部外科学系消化器外科学分野
-
宋 圭男
国立王子病院外科
-
高山 忠利
日本大学医学部外科学系消化器外科学分野
-
藤井 雅志
日本大学医学部外科学系消化器外科学分野
-
藤井 雅志
日本大学 医学部消化器外科学教室
-
萩原 謙
日本大学医学部外科学系消化器外科学分野
-
高山 忠利
駿河台日本大学病院 外科
-
高山 忠利
日本大医第三外科学教室
関連論文
- 肝動脈塞栓術 (特集 外科医必読 interventional radiology) -- (Vascular interventional radiology)
- 外科感染症と栄養・血糖管理と術後回復強化プログラム(ERAS)に関するメタアナリシス (特集 外科周術期における代謝栄養管理)
- PS-208-4 オルニチン呼気テストによる肝機能の定量的測定
- 日大外科の手術力 : 2007年度外科学系手術統計
- 肝細胞癌破裂による出血 (特集 腹部・臓器出血の診断と治療)
- 日大外科の手術力 : 2008年度外科学系手術統計
- 外科感染症分離菌とその薬剤感受性 : 2000年度分離菌を中心に
- 外科感染症分離菌とその薬剤感受性 : 2006年度分離菌を中心に
- 外科感染症分離菌とその薬剤感受性 : 2005年度分離菌を中心に
- 外科感染症分離菌とその薬剤感受性 : 2004年度分離菌を中心に
- 外科感染症分離菌とその薬剤感受性 : 2003年度分離菌を中心に
- 生体肝移植
- DP-028-1 結腸,直腸に対する全身的な感染予防抗菌薬は有効か? : randomized controlled trialによるevidenceの作成(第108回日本外科学会定期学術集会)
- 外科感染症予防・治療の評価と標準化
- HP-053-3 糖尿病合併肝細胞癌における肝切除後の予後についての検討(肝臓(肝がん臨床2),ハイブリッドポスター,第109回日本外科学会定期学術集会)
- RSF-015-3 大腸癌による癌性腹膜炎に対してFOLFOX療法が著効した2例(下部消化管(化学療法),研修医の発表セッション,第109回日本外科学会定期学術集会)
- VW-5-6 静脈再建による右肝静脈灌流域を温存した肝切除(出血の少ない肝切除-肝静脈灌流域を考慮した肝切除の実際,ビデオワークショップ,第109回日本外科学会定期学術集会)
- RSF-018-1 人工肛門周囲に小腸が巻きつくことによりイレウス・大腸穿孔を呈した一例(下部消化管(炎症1),研修医の発表セッション,第109回日本外科学会定期学術集会)
- HP-216-7 肝切除後単発再発肝細胞癌に対する再肝切除と肝動脈化学塞栓術の比較検討(肝臓(肝がん治療2),ハイブリッドポスター,第109回日本外科学会定期学術集会)
- P-1-564 左葉+尾状葉グラフトの尾状葉流入出路血行再建の有用性(移植合併症,一般演題(ポスター),第63回日本消化器外科学会総会)
- P-1-455 術前腹腔内膿瘍と診断された十二指腸原発GIST破裂の一例(GIST 3,一般演題(ポスター),第63回日本消化器外科学会総会)
- P-1-230 肝細胞癌と胆管細胞癌が別々に再発した混合型肝癌の1症例(肝 悪性1,一般演題(ポスター),第63回日本消化器外科学会総会)
- V-1-35 尾状突起の肝細胞癌に対する前方からのアプローチ(肝・脾2,一般演題(ビデオ),第63回日本消化器外科学会総会)
- V-1-34 尾状葉突起部肝癌(Vp3)の切除(肝・脾2,一般演題(ビデオ),第63回日本消化器外科学会総会)
- O-2-413 切除不能肝細胞癌に対するアイエーコールによるHAIC及びTACEの治療効果及び有害事象の検討(肝 悪性4,一般演題(口演),第63回日本消化器外科学会総会)
- O-2-389 非B非C肝細胞癌の肝切除後再発危険因子の検討(肝 悪性1,一般演題(口演),第63回日本消化器外科学会総会)
- DP-122-5 肝細胞癌術後再発に対するTranscatherter arterial chemobolization療法の有用性(第108回日本外科学会定期学術集会)
- DP-053-5 肝切除術における開胸,非開胸手術手技の選択(第108回日本外科学会定期学術集会)
- DP-044-4 B型肝炎陽性肝細胞癌切除後における再発と予後(第108回日本外科学会定期学術集会)
- DP-002-3 膵頭部癌異時性肝転移に対して肝切除を行い長期生存を得られた一例(第108回日本外科学会定期学術集会)
- RSF-010-4 AFP産生膵癌の1例(膵臓,研修医の発表セッション,第109回日本外科学会定期学術集会)
- C型肝硬変に対する生体肝移植の一例
- HP-136-5 肝細胞癌破裂(S3)症例の生存率の検討(肝臓(肝がん外科治療3),ハイブリッドポスター,第109回日本外科学会定期学術集会)
- O-2-393 血清AFP高値を示す肝細胞癌の検討(肝 悪性1,一般演題(口演),第63回日本消化器外科学会総会)
- DP-065-8 脾臓細胞によるキメラ細胞の置換とドナー特異的免疫寛容の維持(第108回日本外科学会定期学術集会)
- DP-046-3 食道静脈瘤合併肝細胞癌の術前予防的内視鏡治療の適応と予後についての検討(第108回日本外科学会定期学術集会)
- 肝腫瘍に対する経カテｰテル的血管内治療
- 大腸癌肝転移治療の新たな展開-外科的立場から
- PP-2-051 外科病棟における高度耐性緑膿菌の院内への拡がりについて
- PS-023-5 食道癌におけるLAT1の発現の検討
- 腹腔鏡下胆嚢摘出術における硬膜外用穿刺針を用いた胆道造影の経験(肝・胆・膵15, 第60回日本消化器外科学会総会)
- PS-114-4 直腸癌術前進行度診断における骨盤CTの有用性
- III-2-2.進行食道癌に対する化学放射線療法
- 2. 3年後に手術をしたO-lsep食道癌の1例(主題:食道表在癌の発育進展形態について)(第45回食道色素研究会)
- 10. 胃切除後の食道痙攣を伴う噴門通過障害の1症例
- 胃癌症例における生体吸収膜の術後腸閉塞減少効果 : 無作為比較試験
- 低侵襲手術 : 外科手術における概念の変遷と将来展望
- 胃病変に対する用手補助腹腔鏡下胃切除術
- 乳腺疾患に対する内視鏡下手術
- 消化器癌に対する化学療法
- 1790 FOLFIRI耐性進行・再発大腸癌に対するFOLFOX療法の検討(大腸化学療法4,一般演題,第61回日本消化器外科学会定期学術総会)
- 腹壁高度肥厚のあるスポーツ選手に対して腹腔鏡下虫垂切除術が有用であった1例
- VS-005-5 嵌頓ヘルニアに対するPHS修復術
- SF-020-1 C型肝炎陽性肝細胞癌における術後再発予測遺伝子の同定
- 超音波穿刺細胞診による GIST の診断
- PS-200-3 大腸癌切除検体における術前化学療法(UFT)による血管内皮細胞発現の抑制
- 多量アルコール摂取と食道静脈瘤の形態について
- 多量飲酒歴のある肝細胞癌患者に対する肝切除術と周術期管理 : 特に術後合併症について
- PS-046-2 潰瘍性大腸炎(UC)患者大腸組織におけるOsteopontinの発現について
- 新しい大腸癌取り扱い規約の模索 : 単発切除大腸癌999例における各因子の生存率・単変量・多変量解析
- 潰瘍性大腸炎患者大腸粘膜のgene chipによる遺伝子発現の解析
- PP-2-212 直腸癌自律神経温存術におけるバイポーラシザースの有用性
- 症例報告 胃癌末期の消化管閉塞に対する経皮内視鏡的空腸瘻造設術の経験
- SF-016-1 肝細胞癌の治療方針選択に関する無作為化比較試験 : 多施設共同研究
- 自然消失した進行大腸癌の1例
- PS-004-1 ドナー抗原気管内投与により誘導された免疫制御細胞におけるco-stimulatory pathwayの重要性についての検討
- 下部消化管穿孔例におけるAPACHE2 score を用いた一期的切除吻合例の検討(大腸17, 第60回日本消化器外科学会総会)
- 13C呼気試験を用いた胃排泄能検査の胃切除後患者への応用
- S2-6.^C-phenylalanine呼気テストによる肝機能評価(呼気試験の現状と未来,シンポジウム2,第48回 日本平滑筋学会総会)
- 肝癌に対する最新の治療戦略
- Stage IV胃癌患者におけるCurative Surgeryの予後への寄与
- PP-1-408 大腸癌におけるLAT1とLAT2の発現,とくに臨床病理学的因子関との関連について
- 乳輪アプローチによる内視鏡下乳房温存手術とその手術成績
- 胆管細胞癌における造影超音波検査の有用性
- 肝内胆管癌の超音波画像の特徴
- 胃癌末期の消化管閉塞に対する経皮内視鏡的空腸瘻造設術の経験
- 大腸癌術前・術後補助化学療法の検討 : UFT術前・術後投与によるpilot study
- 非B非C型肝細胞癌の超音波画像の特徴
- 蛋白漏出性胃腸症を合併した多発胃癌の1例
- S状結腸穿孔術後に発症した鼠径ヘルニア膿瘍の1例
- 緊急手術を行った急性大腸偽閉塞症の1例
- 系統的肝亜区域切除術(手術のtips and pitfalls)
- 原発巣が小さな粘膜下腫瘍形態を呈した胃内分泌癌肝転移の1例
- 胃病変に対する用手補助腹腔鏡下胃切除術
- 日大外科の手術力(第3報) : 2009年度外科学系手術統計
- 肝尾状葉の局在診断
- PS-041-2 下部進行直腸癌119例おける側方郭清の意義
- 特異な形態をした Meckel 憩室の1例
- PS-196-3 左側大腸癌におけるリンパ節郭清の意義
- S-7. 膵臓疾患診断における^Cジペプチド呼気テストの有効性と限界(^C化合物を用いた消化器機能評価法,シンポジウム1,第50回日本平滑筋学会総会)
- 1073 稀な腹腔内血管筋脂肪腫の2例(後腹膜・腹膜4,一般演題,第61回日本消化器外科学会定期学術総会)
- 切除不能および再発大腸癌に対するTS-1とCPT-11を用いた多剤併用抗癌化学療法の検討(小腸・大腸・肛門29, 第60回日本消化器外科学会総会)
- 膵頭十二指腸切除術後患者における膵外分泌機能の評価と再建術式の検討(膵臓11, 第60回日本消化器外科学会総会)
- S-1/CPT-11併用抗癌化学療法により治癒切除が得られた, S状結腸癌多発骨転移の1例(小腸・大腸・肛門25, 第60回日本消化器外科学会総会)
- 肝細胞癌の術後補助療法(肝細胞癌の治療法をめぐって, 第60回日本消化器外科学会総会)
- 肝癌の外科治療
- 同種凍結血管を使用した肝左葉グラフトの流出路再建の工夫
- 子宮広間膜裂孔ヘルニアの一例
- 関連病院間の collaboration による治療 : 幽門狭窄を呈した進行胃癌に左房粘液腫を合併した1例
- 肝癌の手術