小児重症例・救急症例に対する気管支鏡 : 特に乳児症例に対して
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概要
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1990年6月から1995年3月までに当院救急部・集中治療部に入院した小児患者483例中58例に対して合計252回の気管支鏡を行った.対象は生体肝移植周術期40例,他の手術後9例,気道異物3例などで,気管支鏡を必要とした原因は,無気肺・気道分泌物貯留36例,肺炎20例,気道狭窄8例,気道出血7例,肺水腫6例,気道異物・誤嚥4例などである.無気肺24例中19例で虚脱した肺の再膨張に成功した.肺炎20例中16例で気管支鏡で得た標本から起炎菌が検出された.気道狭窄の8例は他の診断法では呼吸困難の原因がつかめず,気管支鏡にて初めて病態が明らかになった.気道異物の2例では硬性気管支鏡にて異物が摘出された.乳児挿管例11例では我々が作製した外付けチャンネル付き極細気管支鏡が有用であった.合併症は高度低酸素血症と徐脈を呈した1例のみであった.気管支鏡は小児重症例救急例にも安全かつ有効な手段である.
- 特定非営利活動法人日本呼吸器外科学会の論文
- 1995-07-15
著者
-
松井 輝夫
京都桂病院呼吸器センター
-
長谷川 誠紀
京都大学医学部附属病院呼吸器外科
-
寺田 泰二
市立長浜病院呼吸器科外科
-
長谷川 誠紀
京都大学医学部呼吸器外科
-
森 健次郎
京都大学医学部臨床病態生理学・麻酔科
-
村川 雅洋
京都大学医学部附属病院救急部集中治療部
-
荒井 俊之
京都大学医学部麻酔科
-
寺田 泰二
滋賀医科大学付属病院集中治療部
-
森 健次郎
京都大学医学部麻酔科
-
森 健次郎
京都大学医学部付属病院麻酔科
-
荒井 俊之
京都大学医学部附属病院救急部集中治療部
-
松井 輝夫
京都桂病院呼吸センター
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