心肺蘇生後に発症した無石胆嚢炎の一例
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概要
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症例は47歳,男性.平成18年1月に自宅で心肺停止状態にて発見され当院搬送.来院時両側瞳孔散大,心室細動の状態であった.心肺蘇生後,自己心拍再開したが,V2-V5でのST上昇を認めたため同日心臓カテーテル検査施行.左前下行枝に完全閉塞を認め,経皮的冠動脈形成術を施行し循環動態は改善した.入院後26病日に,無石胆嚢炎を発症.急性心筋梗塞後,抗血小板薬内服中であり,全身状態からも緊急手術は困難と判断し,経皮経肝胆嚢穿刺吸引術(PTGBA:percutaneous transhepatic gallbladder aspiration)を同日施行,胆嚢炎は軽快した.手術困難な症例における無石胆嚢炎に対しては,胆嚢穿刺による非侵襲的なアプローチが有効な治療法の一つとなり得ると考えられた.
- 2009-03-01
著者
-
岩田 輝男
産業医科大学病院救急・集中治療部
-
林 健司
産業医科大学病院救急・集中治療部
-
市来 嘉伸
産業医科大学病院救急・集中治療部
-
小原 剛
産業医科大学病院救急・集中治療部
-
後藤 慶
産業医科大学病院救急・集中治療部
-
原山 信也
産業医科大学病院救急・集中治療部
-
長門 優
産業医科大学病院救急・集中治療部
-
二瓶 俊一
産業医科大学病院救急・集中治療部
-
谷川 隆久
産業医科大学病院救急・集中治療部
-
毛利 文彦
産業医科大学病院救急・集中治療部
-
相原 啓二
産業医科大学病院救急・集中治療部
-
蒲地 正幸
産業医科大学病院救急・集中治療部
-
相原 啓二
産業医科大学病院救急集中治療部
-
相原 啓二
産業医科大学病院救急部
-
蒲地 正幸
産業医科大学病院救急集中治療部
-
蒲地 正幸
総合せき損センター
-
原山 信也
産業医科大学医学部
-
岩田 輝男
産業医科大学病院救急・集中治療部:産業医科大学医学部第二外科学講座
-
岩田 輝男
産業医科大学救急集中治療部
-
市来 嘉伸
産業医科大学病院救急・集中治療部:産業医科大学医学部第二外科学講座
-
市来 嘉伸
産業医科大学 医学部 第二外科学 講座
-
小原 剛
産業医科大学医学部麻酔科学
-
林 健司
産業医科大学精神医学
-
二瓶 俊一
産業医科大学救急集中治療部
-
毛利 文彦
産業医科大学医学部第1内科学講座
-
相原 啓二
産業医科大学病院 救急・集中治療部
-
蒲地 正幸
産業医科大学病院 救急・集中治療部
-
岩田 輝男
産業医科大学医学部第2外科
-
後藤 慶
産業医科大学病院 救急・集中治療部
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