心臟護謨腫ノ一例

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概要

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• Der Befund, den zu beobachten ich neuerdings in unserem Institut Gelegenheit hatte, wurde bei der Sektion eines 65jahriges Mannes erhoben, der unter den Symptomen einer Hirn-u. Ruckenmarkssyphilis und Myodegeneratio cordis gestorben war. Was zunachst den Befund beim Herzen anbetrifft, so bemerkte ich einen taubeneigrossen gelblichweisslichen zirkumskripten derben Tumor in den M. papillaris post. der linken Kammer des Herzens. Die Wand der betreffenden Kammer war leichtgradig verdickt, ebenfalls die beiden Klappenaparate. Den histologischen Befund beim Papillarmuskel anbelangend, beobachtete ich einen gummosen verkasten Herd mit Granulationsgewebe, das aus Lymphocyten, Plasmazellen, Fibroblasten, Riesenzellen, Leukocyten und sich neubildenden Kapillaren bestand. Bezuglich der Riesenzellen stellte ich auch myogenen Ausgang fest, was von vielen Autoren als spezifisch syphilitische Erscheinung angesprochen wurde, wie z. B. von Busse, Thorel und Jansen. Der verkaste Herd verandert sich sekundar, teils ist er erweicht, teils verkalkt. Die Gefassveranderungen des gummosen Herdes sind auffallend; an den Arterien fand ich Intima und Media verdickt, konstatierte ich sogar Arteritis obliterans an den kleinen Arterien des verkasten gummosen Herdes; an den Venen waren ebenfalls Verdickung der Intima und sogar Phlebitis obliterans nachweisbar. Der Spirochaeten-Nachweis im gummosen Herde nach Levaditischer Farbungsmethode fiel trotz aller Bemuhung negativ aus.

• 京都府立医科大学の論文

著者

• 三宅 清雄

  京都府立醫科大學病理學教室

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