消化管内壓ニ關スル實驗的研究 : 第1篇 胃腸内壓ノ血壓ニ及ボス影響

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概要

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• Ich untersuchte experimentell den Einfluss der Innendruckveranderungen der Verdauungsorgane auf den allgemeinen Blutdurck. Die Resultate konnen wie folgt kurz zusammengefasst werden. 1) Nach der Innendruckerhohung des Verdauungsorgans durch Luft einblasung zeigte der Blutdruck eine sofort in Erscheinung tretende zeitweilige Steigerung oder Schwankung, dann meist eine deutliche Senkung; nach der Abnahme des Innendruckes wurde er sehr schnell wieder normal. 2) Der Grad der durch die Innendruckerhohung verursachten Blutdrucksenkung stieg mit der Zunahme des Innendruckes immer mehr an, uberschritt der Innendruck aber 50mm. Hg, so ging der Blutdruck im Gegenteil herunter. 3) Der Grad der Blutdrucksenkung ist ein umso hoherer, je langer die Strecke des Darmes ist, die aufgeblaht wird. 4) Der Grad der Blutdrucksenkung ist an allen Abschnitten des Dunndarmes am hochsten, darauf folgt der Magen und dann der Dickdarm. 5) Im Falle, das man den Innendruck der Verdauungsorgane zu lange andauernd oder zu hoch steigerte, wurde der Blutdruck bei Abnahme des Innendruckes nur langsam wieder normal.6) Beim entkrafteten Kaninchen mit akuter, kunstlich hervorgerufenen Peritonitis bemerkte ich eine Blutdrucksenkung, die im Laufe der Zeit infolge des steigenden Innendruckes immer mehr zunahm. Unter solchen Umstanden besteht ausserordentlich grosse Lebensgefahr. 7) Beim mechanischen, am Hund kunstlich erzeugten Ileus stieg der Blutdru k nach der operatives Darmfistelbildung und Ausscheidung des Darminhalts der oberhalb der Ileusstelle sitzenden Darmschlinge allmahlich wieder, wobei fur die Blutdrucksenkung im Falle von Ileus, die Aufhebung des Darminuendruckes eine grosse Rolle gespielt haben durfte. 8) Bei vagotomierten Kaninchen wurde durch die Innendrucksteigerung des Verdauungsorgans fast keine Veranderung oder nur eine geringe Steigerung des Blutdruckes hervorgerufen.9) Bei splanchnikotomierten Kaninchen wurde meistens eine Senkung des Blutdruckes deutlich, oder die Zeit der Senkung trat auffallend schneller als beim normalen Kaninchen ein. 10) Die nach der Gefassunterbindung des Splanchnicus-gebietes ausgefuhrte Innendrucksteigerung rief fast keine Veranderung des Blutdruckes hervor. 11) Bei normalen oder splanchnikotomierten Kaninchen hatte die Innendrucksteigerung des Magens oder Dunndarmes eine Kontraktion der Dunndarmgefasse an anderer Stelle zur Folge; bei vagotomierten Kaninchen war dies dagegen meistens nicht der Fall. 12) Der Verfasser glaubt, dass die durch die Innendrucksteigerung der Verdauungsorgane erzeugte Blutdrucksenkung hauptsachlich der vasodilatatorischen Wirkung besonders der Splanchnicus-gebiete infolge der Reizung des N. vagus zuzuschreiben ist, auch durfte sich zu einem Teil gleichzeitig der Einfluss des von den umgebenden Organen ausgeubten mechanischen Druckes geltend machen. 13) Der Verfasser mochte ferner annehmen, dass die Steigerung des Blutdruckes, die anfangs durch die Innendrucksteigerung der Verdauungsorgane auftritt, auf der vasokonstriktorischen Wirkung infolge der Reizung des N. sympathicus beruht.

• 京都府立医科大学の論文

著者

• 船越 高浪

  京都府立醫科大學

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