臍炎治療後に腹腔鏡下に摘出した尿膜管洞の1例
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概要
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症例は12歳女児.下腹部痛を主訴に急性虫垂炎を疑われて当科に緊急入院となった.入院時,臍部の腫瘤,発赤,排膿を認め超音波,CT検査から尿膜管洞の感染と診断した.保存的治療で炎症を沈静化した後,腹腔鏡下に尿膜管洞を摘出した.腹腔内は炎症の波及で大網が腹壁に癒着しており,これを剥離するとともに,尿膜管は臍部から膀胱手前の正中臍索までの範囲を切除し,臍形成を行った.切除後に生じた腹膜欠損部位は修復しなかった.また尿膜管膀胱側は病理検査で瘻管構造がないことを確認した.術後5日目に退院し,7日目に創部の感染を併発したが,保存的に治癒した.腹腔鏡下の尿膜管摘出術は,創痕も目立たず美容上優れた方法であり,腹腔内の癒着にも対処できる有用な術式と考えられる.また,操作部位に損傷する可能性のある臓器もなく比較的安全に行えると考えられた.
- 2008-10-20
著者
-
村守 克己
愛媛県立中央病院小児外科
-
財前 善雄
福岡市立こども病院・感染症センター小児外科
-
村守 克己
松山赤十字病院小児外科
-
財前 善雄
松山赤十字病院小児外科
-
財前 善雄
九州大学 大学院医学研究院小児外科学分野
-
財前 善雄
福岡市立こども小児外科
-
村守 克己
九州大学小児外科および関連病院
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