転移性直腸癌に対する血管新生阻害剤bevacizumab使用中に発症した腸管穿孔の1例
スポンサーリンク
概要
- 論文の詳細を見る
症例は53歳の男性で,直腸癌・同時性肝転移に対してMiles手術および全身化学療法(Folinic acid,Fluorouracil,Irinotecan; FOLFIRI)施行された後,2007年10月よりbevacizumabをFolinic acid,Fluorouracil,Oxaliplatin (FOLFOX)と併用で開始した.2008年1月,6コース目のbevacizumab投与2日後より発熱出現,その2日後右側腹部痛が出現し,CTで回盲部脂肪織濃度上昇とfree airを認め,腸管穿孔の診断で同日回盲部切除,1期的吻合を行った.肉眼的に盲腸憩室穿孔を認め,病理組織学的検査では憩室炎の所見を認めた.術後吻合不全なく経過したが,術創の皮下脂肪壊死を伴う創傷治癒遅延を合併した.血管新生阻害剤bevacizumabは抗癌剤との併用により治療効果を発揮するが,腸管穿孔,出血,血栓症など特異的な毒性も海外で報告されている.自験例での盲腸憩室穿孔とbevacizumabの因果関係を確定することは困難であるが,憩室炎はbevacizumab療法における消化管穿孔のリスクの一つにあげられており,腸管憩室を有する症例では治療時に細心の注意が必要であると思われた.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 2009-01-01
著者
-
平田 敬治
産業医科大学第1外科
-
永田 直幹
産業医科大学第1外科
-
山口 幸二
産業医科大学第1外科
-
永田 直幹
産業医科大学消化器・内分泌外科
-
永田 直幹
産業医科大学第一外科
-
永田 直幹
産業医大第1外科学
-
永田 直幹
産業医科大学 化学療法センター
-
日暮 愛一郎
産業医科大学第1外科
-
山口 幸二
産業医科大学医学部第一外科
-
中山 善文
産業医科大学第1外科
-
荒瀬 光一
産業医科大学医学部第1外科
-
柴尾 和徳
産業医科大学医学部第1外科
-
田上 貴之
産業医科大学第1外科
-
日暮 愛一郎
産業医科大学第一外科
-
平田 敬治
福岡山王病院外科
-
柴尾 和徳
産業医科大学第一外科
-
柴尾 和徳
産業医科大学 放
-
中山 善文
産業医科大学第一外科
-
荒瀬 光一
産業医科大学消化器・内分泌外科
-
荒瀬 光一
産業医科大学医学部学生
-
平田 敬治
産業医科大学医学部5年生
-
中山 善文
産業医科大学第一外科学教室
-
田上 貴之
産業医科大学第一外科
-
山口 幸二
産業医科大学 医学部 第1外科学教室
-
日暮 愛一郎
産業医科大学 医学部 第1外科学教室
関連論文
- Paclitaxel投与により長期生存中のびまん性悪性腹膜中皮腫の1例
- 潰瘍性大腸炎手術後の炎症性腸疾患関連関節炎に対するメトトレキサートの使用経験
- 全身麻酔下での直腸癌術中にアナフィラキシーを起こした高齢者のラテックスアレルギーの一例
- 機能的端々吻合術後に吻合部再発をきたしたS状結腸癌の1例
- HP-026-5 大腸癌に対する腹腔鏡下手術の現状と短期成績(大腸(内視鏡手術1),ハイブリッドポスター,第109回日本外科学会定期学術集会)
- SF-016-2 ラット大腸化学発癌モデルにおける新規合成レチノイドTAC-101のE-cadherin, β-catenin, cyclinD1に及ぼす影響(大腸がん(基礎研究2),サージカルフォーラム,第109回日本外科学会定期学術集会)
- HP-121-5 外科領域での深在性真菌症治療における抗真菌薬ミカファンギンの有用性(感染症1,ハイブリッドポスター,第109回日本外科学会定期学術集会)
- 転移性直腸癌に対する血管新生阻害剤bevacizumab使用中に発症した腸管穿孔の1例
- FDG-PETで指摘され術前診断に苦慮した非浸潤性乳管癌(low grade DCIS)の一例
- OP-008-5 胃癌術前化学療法に対するパクリタキセル(TXL)/シスプラチン(CDDP)weekly併用化学療法の検討(胃癌化療-1,一般口演,第110回日本外科学会定期学術集会)
- SF-042-2 肝細胞癌での血管新生における組織因子(Tissue Factor)の果たす役割
- PP-1-369 肝細胞癌における組織因子発現と血管新生
- OP-3-018 肝癌組織におけるUrinary Trypsin Inhibitor発現の意義
- P-136 肝細胞癌における組織因子発現と血管新生との関連
- 空腸への浸潤を内視鏡的に観察しえた下行結腸癌の1例
- ラット1, 2-dimethylhydrazine (DMH) 誘発大腸癌モデルにおける熟成ニンニク抽出物 (aged garlic extract : AGE) の発癌抑制効果(第105回日本外科学会定期学術集会)
- P-1-298 当科における直腸粘液癌7例の検討(大腸悪性3,一般演題(ポスター),第63回日本消化器外科学会総会)
- P-1-233 経皮的ラジオ波焼灼療法(RFA)後,穿刺経路に局所再発を来した肝細胞癌(HCC)の2例(肝 悪性1,一般演題(ポスター),第63回日本消化器外科学会総会)
- DP-144-7 転写因子Oct1の大腸癌における予後因子としての可能性(第108回日本外科学会定期学術集会)
- PP205 集学的治療が著効した骨盤内原発のHemangiopericytomaの一例
- サルモネラを起炎菌とした小児急性無石胆嚢炎の1例
- 36. 5FU+LVが著効した,末梢血好酸球増多を伴った直腸癌による癌性リンパ管症の1例(第42回 日本肺癌学会九州支部会)(九州支部)(支部活動)
- P-2-264 大腸癌におけるmonocarboxylate transporter(MCT)4発現の検討(大腸癌基礎4,一般演題(ポスター),第64回日本消化器外科学会総会)
- P-1-650 StageII大腸癌におけるリンパ管新生とリンパ管侵襲の検討(大腸悪性7,一般演題(ポスター),第63回日本消化器外科学会総会)
- O-2-449 直腸癌に対する腹腔鏡補助下手術の現状(大腸 術式手技4,一般演題(口演),第63回日本消化器外科学会総会)
- O-2-192 潰瘍性大腸炎手術後の炎症性腸疾患関連関節炎に対するメトトレキサートの使用経験(炎症性腸疾患2,一般演題(口演),第63回日本消化器外科学会総会)
- O-1-402 大腸癌における各亜型イノシトール3リン酸レセプター発現の臨床的意義(大腸 研究4,一般演題(口演),第63回日本消化器外科学会総会)
- DP-013-4 胃癌におけるIL 12陽性細胞発現の意義(第108回日本外科学会定期学術集会)
- 胆嚢ドレナージ後, 準緊急的に腹腔鏡下胆嚢摘出術を施行した気腫性胆嚢炎の1例
- 外科領域感染症に対する注射用ニューキノロン系薬メシル酸パズフロキサシン(PZFX)の有用性に関する検討
- P-2-633 stage II大腸癌におけるhnRNP A1を含めた予後因子の検討(大腸・肛門 病理4,一般演題(ポスター),第62回日本消化器外科学会定期学術総会)
- P-1-191 進行胃癌におけるIL12陽性細胞の発現と予後との関係(胃 病理,一般演題(ポスター),第62回日本消化器外科学会定期学術総会)
- DP-120-2 大腸癌症例における3型イノシトール3リン酸レセプター発現の臨床病理学的検討(第107回日本外科学会定期学術集会)
- 同時性卵巣転移を来した大腸癌の1例
- 1672 消化管との交通により膿瘍を形成した腹腔内非上皮性腫瘍の2例(小腸悪性2,一般演題,第61回日本消化器外科学会定期学術総会)
- 0494 stage II大腸癌におけるGal NAc-T3を含めた予後因子の検討(大腸悪性5(stage II III),一般演題,第61回日本消化器外科学会定期学術総会)
- 0481 当科におけるsm大腸癌術後再発症例の検討(大腸悪性4(早期),一般演題,第61回日本消化器外科学会定期学術総会)
- 0048 食道癌におけるリンパ管新生の意義と予後の検討(食道リンパ節転移,一般演題,第61回日本消化器外科学会定期学術総会)
- 食道癌におけるリンパ管新生の解析
- hnRNP A1発現は大腸癌の予後規定因子もしくは細胞増殖マーカーとなるか
- 大腸癌におけるlymphangiogenesisとlymphatic vessel invasionの解析
- 小腸間膜原発paragangliomaの1例
- Tailgut cyst の1手術例
- 術後癒着性イレウス症例における腹腔鏡下イレウス解除術 (特集 イレウスの手術--最近の話題)
- 肝硬変症例に対する肝切除術時の脾臓摘出術併施の効果(肝・胆・膵45, 第60回日本消化器外科学会総会)
- 胃癌におけるPyNPase, DPD値測定の意義(食道・胃・十二指腸6, 第60回日本消化器外科学会総会)
- 当科における虫垂粘液嚢腫手術症例の検討 : 腹腔鏡下手術の適応について(第60回日本消化器外科学会定期学術総会)
- 胃癌におけるIL12陽性細胞発現と予後との相関(第105回日本外科学会定期学術集会)
- 当科における術後肺塞栓症に対する取り組み(第105回日本外科学会定期学術集会)
- PPS-3-260 膵膿瘍で発症した放射線誘発と思われる若年性脾彎曲部結腸癌の一例(大腸症例5)
- II-101 ヒト結腸癌腹膜転移巣由来細胞株(PMF-ko14)樹立の試みと性状解析
- 壊死型虚血性大腸炎における全結腸壊死と限局性壊死の比較検討
- PP-2-393 ヒト胃癌組織におけるGalNAc-T3,MUC1の免疫組織学的検討
- PP-1-324 壊死型虚血性大腸炎症例における全結腸壊死と限局性壊死の予後に関する比較検討
- 大腸癌における血漿VEGF濃度と組織VEGF免疫染色との相関関係について
- 胃癌組織におけるCEA及びGalNAc-T3発現のcombination assayと予後との検討
- 大腸癌におけるTumor associated macrophage(TAM)発現の意義
- PP107030 高い転移能を有する結腸癌樹立細胞株(PMF-ko14)の解析
- PP408 肝癌細胞株でのGap junctionを介する細胞間コミュニケーションの制御
- 15.合成レチノイドTAC-101の大腸発癌予防効果メカニズムの解明
- ヒト結腸癌由来細胞株(PMF-ko14)樹立の試みと細胞表面抗原解析・モデル作成
- 胃癌切除症例におけるMidkine発現の免疫組織学的検討
- 神経芽腫に対する放射線療法22年後に脾膿瘍で発症した若年性脾彎曲部結腸癌の1例
- 宿便によるS状結腸ストーマ脚穿通により腹壁膿瘍および敗血症を発症した1例
- 大腸癌症例におけるhnRNP A1発現の臨床病理学的検討(第105回日本外科学会定期学術集会)
- PS-194-4 大腸癌手術症例におけるCD83陽性成熟樹状細胞の免疫組織化学的検討
- PS-115-4 hnRNP A1発現はヒト大腸癌組織において細胞増増殖マーカーとなる
- 大腸癌手術症例におけるIL-12の免疫組織化学的検討
- 胃癌組織におけるGalNAc-T3,CA19-9発現の免疫組織学的検討
- 17.大腸癌患者における血漿中VEGF測定の意義
- ヒト大腸癌におけるGalNAc-T3発現は新しい予後マーカーとなる
- PP1855 胃癌におけるGalNAc-T3発現の免疫組織学的検討
- PP596 ヒト大腸癌におけるGalNAc-T3発現は新しい予後マーカーとなる
- SF19c-3 ヒト大腸癌におけるGalNacT3発現は新しい予後マーカーとなる
- 22.大腸癌細胞株に対する新規合成レチノイドの影響(第21回産業医科大学学会総会学術講演)
- PC-1-117 直腸内分泌細胞癌と直腸中分化型腺癌の多重癌の1例
- PP1384 小腸原発悪性リンパ腫手術症例の検討
- 17. レチノイドのラット大腸癌に及ぼす影響とラット大腸癌の肝転移巣のMRI (Magnetic resonance imaging)による観察 (第16回産業医科大学学会総会学術講演会記録)
- 示I-104 陥凹型早期十二指腸癌の一例
- 示I-236 直腸悪性リンパ腫手術症例の検討(第52回日本消化器外科学会総会)
- H1-3 転移能の異なる大腸癌細胞株における vitro での転移・浸潤能の検討(第47回日本消化器外科学会総会)
- ラット実験腸発癌における発癌剤の比較およびオルニチン脱炭酸酵素活性の意義
- 症例報告 2度にわたるストーマ周囲の壊疽性膿皮症を合併した潰瘍性大腸炎の1例
- 大腸癌におけるIL-12産生細胞と抗原提示細胞の関係について(第105回日本外科学会定期学術集会)
- PPB-3-117 インターフェロン治療によりC型肝炎ウイルス陰性化後に発症した肝細胞癌5例の検討(肝症例3)
- PPS-2-114 当科における胸腔鏡補助下食道切除術の検討(食道鏡視下手術)
- PPS-1-243 大腸癌における抗原提示細胞とその影響について(大腸分子生物1)
- PPS-1-021 胃癌におけるIL-12陽性細胞発現の意義(胃悪性度1)
- 手術を施行した十二指腸GIST(gastrointestinal stromal tumor)の2例
- PP-1-328 腹腔鏡下脾臓摘出術を施行した遺伝性球状赤血球症の3例
- 1341 血友病A患者に盲腸粘膜下血腫が先進部となり発症した成人腸重積症の一例
- ヒトはなぜ加齢により癌になりやすいのか? : 加齢とヒト大腸粘膜中8-ヒドロキシグアニン(8-OH-Gua)値の関係について
- 26.福岡県青年の船団員に対する健康意識調査
- 25.健康づくりの方法と公衆衛生学の課題
- 消化管吻合における吻合部創傷治癒の検討 : 吻合方法に関する比較検討
- VS5-9 肝悪性腫瘍に対する腹腔鏡下肝切除術の適応と問題点
- 各種癌におけるPyNPase, DPD測定値の比較検討(第105回日本外科学会定期学術集会)
- 4 肝細胞癌のテロメラーゼ活性の測定とその臨床への応用の可能性(第48回日本消化器外科学会総会)
- 当科における小腸Gastrointestinal stromal tumor(GIST)4症例の検討
- 腹腔内出血をきたした腸間膜静脈瘤破裂の一例