CA19-9産生巨大脾嚢胞破裂の1例
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概要
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まれなCA19-9産生巨大脾嚢胞の自然破裂発症例を経験したので報告する.症例は39歳の女性で,左側腹部痛を主訴に当院救急外来を受診した.腹部CTにて脾臓をほぼ占居するような15×9cm大の巨大な脾嚢胞と脾臓周囲に腹水を認めた.脾嚢胞破裂による腹膜炎の診断で緊急脾臓摘出術を施行した.脾嚢胞内面は白色調であり不規則,網目状の梁形成を認めた.術前血清CA19-9は7,490U/mlと高値を示した.嚢胞内容液は茶褐色調でCA19-9が711,000U/mlと異常高値を示し腹水の性状と同じであった.病理組織学的診断は上皮性嚢胞であり,嚢胞内面の大半は重層扁平上皮で覆われていた.免疫組織染色検査にて脾嚢胞被覆上皮はCA19-9陽性であった.手術後血清CA19-9値は速やかに正常化した.各種検査を施行したが,異常所見を認めなかった.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 2008-12-01
著者
-
鈴木 晋
済生会新潟第二病院外科
-
大滝 雅博
鶴岡市立荘内病院小児外科
-
鈴木 聡
鶴岡市立荘内病院外科
-
鈴木 力
新潟大学保健学科
-
三科 武
鶴岡市立荘内病院外科
-
松原 要一
鶴岡市立荘内病院外科
-
二瓶 幸栄
鶴岡市立荘内病院外科
-
小林 正明
新潟大学医歯学総合病院光学医療診療部
-
大滝 雅博
鶴岡市立荘内病院
-
小林 正明
新潟大学医歯学総合病院 第三内科
-
小林 正明
帝京大学医学部小児科学教室
-
小林 和明
新潟県立小出病院外科
-
小林 和明
鶴岡市立荘内病院外科
-
小林 正明
帝京大学小児科
-
小林 正明
新潟大学消化器内科
-
鈴木 聡
鶴岡市立荘内病院 外科
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