好酸球性膵炎が疑われた炎症性膵腫瘤の1例
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概要
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患者は69歳の男性で,発熱を主訴に近医を受診,腹部超音波検査上,膵腫瘍を指摘され紹介された.腹部CT上膵尾部に嚢胞状腫瘤を認めた.ERP上は軽度の主膵管広狭不同を認めたが,Vater乳頭は正常,好酸球性胃腸炎の所見も認めなかった.腫瘍マーカーも正常範囲内で,血管造影検査上も悪性所見は認めなかった.慢性膵炎に伴う炎症性腫瘤と判断し,保存的加療にて改善した.6か月後,再び同部に腫瘤が出現した.保存的加療後も膵尾部の腫瘤性病変が残存するため,悪性疾患を疑い,膵尾脾合併切除術を行った.病理組織学的検査所見上,間質に著明な好酸球の浸潤を認め,好酸球性膵炎が疑われた.術後12か月,膵体部に再び腫瘤性病変が認められたが,抗アレルギー剤投与により改善した.以後,寛解状態を維持している.好酸球性膵炎は非常にまれな疾患であり,検索しえた範囲内では本邦報告例は存在しない.若干の文献的考察を加え報告する.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 2008-11-01
著者
-
阿部 康人
愛媛大学医学部分子病理
-
山本 泰三
済生会松山病院外科
-
吉田 敦
済生会松山病院外科
-
安岡 康夫
済生会松山病院外科
-
中城 徹
済生会松山病院外科
-
山本 泰三
済生会松山病院
-
安岡 康夫
済生会松山病院
-
安岡 康夫
済生会松山病院 外科
-
中城 徹
済生会松山病院
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