前頭側頭開頭術の際に問題となる中硬膜動脈由来眼動脈に対する対処とDSAの役割 : 失明を避けるために
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概要
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Because of the recent development of high-performance 3-dimensional computed tomography (3D-CTA), magnetic resonance angiography (MRA) and the consideration of the risk of digital subtraction angiography (DSA), DSA is not always necessary in performing surgery for cerebral aneurysms. However, DSA was necessary in patients in whom the ophthalmic artery from the internal carotid artery (IC) was not visualized on 3D-CTA or MRA, in order to predict the risk of blindness after front-temporal craniotomy. In this study, we investigated the preoperative evaluation and the surgical procedure for 330 cases of front-temporal craniotomy for surgery of aneurysm over the past 4.5 years. There were 5 cases without ophthalmic artery from IC in DSA or 3D-CTA, 4 cases with an anomalous ophthalmic artery arising from the middle meningeal artery and 1 case with an anomalous ophthalmic artery arising from unknown origin. Microsurgical procedure is needed to preserve the middle meningeal artery in front-temporal craniotomy in these cases with an anomalous ophthalmic artery arising from the middle meningeal artery, because this anomaly places the ophthalmic artery at risk during procedures in which the dura is elevated from the greater and lesser wings of the sphenoid or when the sphenoid ridge is removed in front-temporal craniotomy. Front-temporal craniotomy is difficult in cases with an anomalous ophthalmic artery arising from an unknown origin.
- 日本脳卒中の外科学会の論文
- 2008-07-31
著者
-
谷川 緑野
網走脳神経外科リハビリテーション病院
-
川崎 和凡
旭川医科大学脳神経外科
-
橋本 政明
網走脳神経外科病院
-
和田 始
特別医療法人明生会道東脳神経外科病院
-
杉村 敏秀
網走脳神経外科病院
-
泉 直人
網走脳神経外科病院
-
笹森 徹
網走脳神経外科リハビリテーション病院
-
谷川 緑野
特別医療法人明生会網走脳神経外科・リハビリテーション病院
-
泉 直人
特別医療法人明生会網走脳神経外科・リハビリテーション病院
-
木村 輝雄
特別医療法人明生会道東脳神経外科病院
-
野田 公寿茂
特別医療法人明生会道東脳神経外科病院
-
橋本 政明
特別医療法人明生会網走脳神経外科・リハビリテーション病院
-
谷川 緑野
網走脳神経外科・リハビリテーション病院
-
川崎 和凡
特別医療法人明生会道東脳神経外科病院
-
日野 健
網走脳神経外科リハビリテーション病院
-
野田 公寿茂
網走脳神経外科リハビリテーション病院
-
泉 直人
旭川医科大学脳神経外科
-
杉村 敏秀
網走脳神経外科・リハビリテーション病院
-
泉 直人
網走脳神経外科・リハビリテーション病院
-
橋本 政明
網走脳神経外科・リハビリテーション病院
-
杉村 敏秀
社会医療法人明生会道東脳神経外科病院
-
川崎 和凡
社会医療法人明生会道東脳神経外科病院
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