自然破裂した乳児巨大臍ヘルニアの1例
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概要
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症例は3か月,男児.2卵性双胎第2子,前期破水にて在胎28週6日,出生体重1,280g, Apgar score6/7で出生し当院NICUに入院した.経過良好にて日齢70に退院となった.NICU入院中より臍ヘルニアを認めていたが徐々に増大傾向にあり,日齢110に臍全体の発赤と臍頂部より分泌物を認め,蜂窩織炎の診断で緊急入院となった.入院直後,啼泣時に自然破裂し,同日緊急手術となった.術中所見では破裂部に明らかな炎症所見を認めず,腹腔内洗浄後,ヘルニア門閉鎖および臍形成術を行った.術後経過は良好で術後6日目に退院した.小児臍ヘルニアは合併症が少なく自然閉鎖を期待して経過観察されることが多い.破裂は極めてまれであり,筆者が検索しえた限りで自験例を含め14例の報告例のみであったが,乳児期早期でヘルニア門が大きくヘルニア嚢が緊満し,特に創のある例では,破裂に対する注意が必要と考えられる.
- 2008-06-20
著者
-
手柴 理沙
九州大学小児外科
-
矢加部 茂
国立病院九州医療センター小児外科
-
山内 健
独立行政法人国立病院機構九州医療センター小児外科
-
手柴 理沙
国立病院機構九州医療センター呼吸器外科
-
矢加部 茂
九州医療センター小児外科
-
矢加部 茂
国立病院機構九州医療センター小児外科
-
手柴 理沙
独立行政法人国立病院機構九州医療センター小児外科
-
矢加部 茂
独立行政法人国立病院機構九州医療センター小児外科
-
山内 健
福岡市立こども病院小児外科
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