胆管嚢胞腺癌の1切除例
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概要
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症例は72歳の男性で,検診にて肝嚢胞を指摘され,精査目的にて入院となった.腹部CTにて肝S4を中心に径5cm大の嚢胞性病変を認め,その内腔には造影効果を伴う2cm大の不整な乳頭状隆起を認めた.腹部MRIではT1強調像で低信号,T2強調像で高信号の嚢胞性病変を認めた.腹部drip infusion cholangiography(DIC)-CTでは胆管と嚢胞との交通は明らかではなく,腹部血管造影検査では嚢胞内部に結節性濃染像を認めた.以上より,腸管嚢胞腺癌の疑いにて肝左葉切除術,胆嚢摘出術を施行した.切除標本は単房性嚢胞であり,その内腔には乳頭状に増殖した充実性部分を認めた.病理組織学的検査では胆管嚢胞腺癌であり,嚢胞壁全体が癌組織であった.本症に対しては嚢胞を含めた区域以上の肝切除を積極的に行うことにより予後の改善が期待できると考えられた.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 2008-06-01
著者
-
山本 篤
財団法人住友病院外科
-
山本 篤
住友病院 放
-
西村 重彦
住友病院外科
-
中塚 伸一
財団法人住友病院病理部
-
冬廣 雄彦
大阪市立大学腫瘍外科
-
吉井 真美
大阪市立大学大学院腫瘍外科学
-
中塚 伸一
住友病院病理部
-
妙中 直之
住友病院外科
-
日月 亜紀子
住友病院外科
-
阿古 英次
住友病院外科
-
金原 功
住友病院外科
-
山本 篤
住友病院外科
-
西村 重彦
住友病院 消化器科
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阿古 英次
財団法人住友病院外科
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吉井 真美
財団法人住友病院外科
-
冬廣 雄彦
財団法人住友病院外科
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日月 亜紀子
財団法人住友病院外科
-
金原 功
財団法人住友病院外科
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西村 重彦
財団法人住友病院外科
-
妙中 直之
財団法人住友病院外科
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