てんかん発作に関連する2種類の精神症状のエピソードを呈した1例
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概要
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てんかん発作に関連する2つの精神症状エピソードを呈した側頭葉てんかんの1例について報告する。症例は36歳女性。恐怖感または既視感などの前兆の後30秒程度の意識消失を生じる複雑部分発作が週に7〜10回の頻度で出現していた。検査目的での減薬中にてんかん発作が増加し、それに関連して2回の特徴的な精神症状のエピソードを認めた。最初のエピソードでは視覚・聴覚の異常と持続する恐怖感を呈し、脳波上持続する発作放電を認めた。2番目のエピソードではlucid intervalを経て時間感覚の異常、高揚気分、夢様状態、強い不安・恐怖感を呈した。最初のエピソードは精神性前兆の増悪、2番目のエピソードは発作後精神病様症状と診断した。両者には症状経過や脳波所見など診断学的に明確な差異が存在したが、症状面におけるいくつかの共通点を認めた。これは2つの異なる病態間で症状発現の責任病巣が一部共有されている可能性を示唆した。
- 2008-01-31
著者
-
金子 裕
国立精神・神経センター武蔵病院脳神経外科
-
大槻 泰介
国立精神神経センター 脳神経外科
-
大槻 泰介
国立精神・神経センター脳神経外科
-
加藤 昌明
国立精神・神経センター病院
-
渡辺 雅子
国立精神・神経センター病院精神科
-
開道 貴信
国立精神・神経センター武蔵病院脳神経外科
-
仲間 秀幸
国立精神・神経センター武蔵病院脳神経外科
-
伊藤 ますみ
国立精神・神経センター武蔵病院精神科:天使病院精神科神経科
-
加藤 昌明
国立精神・神経センター病院:むさしの国分寺クリニック
-
岡崎 光俊
国立精神・神経センター病院精神科
-
金子 裕
国立精神･神経センター病院 脳神経外科
-
金子 裕
国立精神・神経センター武蔵病院脳外科
-
大槻 泰介
国立精神･神経センター病院 脳神経外科
-
伊藤 ますみ
国立精神・神経センター武蔵病院
-
加藤 昌明
国立精神・神経センター
-
仲間 秀幸
国立精神・神経センター病院脳神経外科
-
仲間 秀幸
国立精神・神経センター 神経研究所 疾病研究第5部
-
大槻 泰介
国立精神・神経センター武蔵病院 脳神経外科
-
開道 貴信
独立行政法人精神・神経医療研究センター病院脳神経外科
-
岡崎 光俊
国立精神・神経医療研究センター病院精神科
-
岡崎 光俊
国立精神・神経センター武蔵病院精神科
-
金子 裕
国立精神・神経センター武蔵病院 脳神経外科
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