ダブルバルーン内視鏡下にイレウス管挿入を要した癒着性イレウスの1例
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概要
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症例 16歳男性 潰瘍性大腸炎にて全結腸切除・回腸瘻造設術の既往あり。癒着性イレウスの診断で入院。2日間にわたりX線透視下にイレウス管挿入を約1時間ずつかけて試みるもトライツ靭帯よりチューブが進まなかった。そのためダブルバルーン内視鏡下でのイレウス管挿入を施行した。ダブルバルーン内視鏡を十二指腸から空腸へ貯留した腸液とガスを吸引しながら挿入した。トライツ靭帯付近は癒着のため屈曲が強く内視鏡の挿入がやや困難であった。内視鏡を空腸内に十分深く挿入後,ガイドワイヤーを留置してスコープを抜去,ガイドワイヤーを胃管を使用し鼻から出したあと,ガイドワイヤーガイド下にイレウス管を空腸内に留置した。その後腸管減圧が成功し27日後退院した。本法はトライツ靭帯や空腸の癒着などのため通常の方法でイレウス管挿入が困難な場合にチューブを深部挿入できる点で大変有用である。
- 自治医科大学の論文
- 2007-12-01
著者
-
河村 裕
自治医科大学 消化器外科
-
牛丸 信也
自治医科大学附属さいたま医療センター 消化器科
-
吉田 行雄
自治医科大学さいたま医療センター消化器内科
-
吉田 行雄
自治医科大学 消化器内科
-
吉田 行雄
自治医科大学附属大宮医療センター消化器科
-
宮谷 博幸
自治医科大学さいたま医療センター消化器内科
-
鷺原 規喜
自治医科大学附属さいたま医療センター消化器科
-
河村 裕
自治医科大学さいたま医療センター外科
-
澤田 幸久
自治医科大学附属さいたま医療センター消化器科
-
中島 嘉之
自治医科大学附属さいたま医療センター消化器科
-
池田 正俊
自治医科大学附属さいたま医療センター消化器科
-
本田 英明
自治医科大学附属さいたま医療センター総合診療科
-
宇賀神 卓広
自治医科大学附属さいたま医療センター 消化器科
-
落合 香織
自治医科大学附属さいたま医療センター消化器科
-
宮谷 博幸
自治医科大学附属大宮医療センター 消化器科
-
牛丸 信也
自治医科大学附属さいたま医療センター総合診療科
-
吉田 行雄
自治医科大学附属さいたま医療センター消化器科
-
池田 正俊
自治医科大学附属さいたま医療センター総合診療科
-
鷺原 規喜
自治医科大学附属さいたま医療センター総合診療科
-
中島 嘉之
自治医科大学附属さいたま医療センター総合診療科
-
河村 裕
自治医科大学附属さいたま医療センター一般消化器外科
-
鷺原 規喜
自治医科大学附属さいたま医療センター 消化器科
-
池田 正俊
自治医科大学附属さいたま医療センター消化器内科
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