睾丸腫瘍の治療成績

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千葉県がんセンター泌尿器科で治療した睾丸腫瘍は55例で,精母細胞由来は51例であった,いずれの症例も高位除睾術を施行した.(1)seminomaは31例で,29例は放射線単独,1例はCDDPを併用,1例がCDDP単独治療であった.癌死は4例でいずれもM1の症例であった.なお,T2N3M0の例で扁桃,小脳,両肺と転移したにもかかわらず,放射線治療により,初診より7年3カ月,最終治療より4年1カ月CRを得ている症例がある.(2)non-seminomatous type 20例は,放射線治療と化学療法を施行したが,現在では,CDDP単独投与を中心とした化学療法を主体として施行し,CDDP例は9例である.癌死は6例ありいずれもN3以上もしくはM1であった.CDDP投与11例中,再発転移なく,腫瘍マーカーも正常化しているのは7例,PR 1例,癌死3例である.最長生存例は症例番号1(Fig. 1)の例で,初診より6年4カ月CRにて生存している.副作用は,全例に悪心,嘔吐,2例に輸血を必要とした赤血球減少,1例にshockをみている.投与中止はshockの1例のみである.なお,CDDPの投与法は,(1)導入療法としてCDDP30〜50mg/m^2を週1回,10週間静注する.(2)維持療法として,CDDP30〜50mg/m^2を1〜2カ月に1回,2年間投与する.また,投与当日の輸液量は2,500mlで,500ml輸液した時点でCDDPと制吐剤を静注し,30分後に利尿剤を静注する.
社団法人日本泌尿器科学会の論文
1985-12-20

睾丸腫瘍の治療成績

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