新生児期MASに対してECMOを施行し,13年後に右中下葉切除を行った気管支拡張症の1例
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概要
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新生児期に胎便吸引症候群(MAS)から人工肺による呼吸補助(ECMO)を施行し救命したが,重篤な気管支拡張症を発症した症例を経験した.症例は13歳男児で,在胎39週6日,体重3,527gで出生した.出生後MASから新生児遷延性肺高血圧症(PPHN)に陥りECMOを施行した.ECMO離脱後はMRSA肺炎およびPPHNによる呼吸障害が遷延したが,生後2か月時に軽快退院した.退院後,幼少時から強い咳嗽を認めていた.8歳時胸部レ線で右無気肺像があり,精査で右中下葉気管支拡張症と診断した.慢性副鼻腔炎の合併もみられた.保存的に経過をみたが症状は次第に増悪し,13歳時には起床時に多量の血痰と運動時呼吸障害が出現したために右中下葉切除術を施行した.術後症状は軽減している.本症例はECMO離脱後にMRSA肺炎およびPPHNによる呼吸障害の遷延から気管支拡張症に発展した,極めて稀な症例である.
- 日本小児外科学会の論文
- 2007-10-20
著者
-
岩井 泰博
愛仁会高槻病院病理部
-
尾藤 祐子
兵庫県立こども病院外科
-
山本 哲郎
高槻病院小児外科
-
山本 哲郎
愛仁会高槻病院小児外科
-
久松 千恵子
神戸大学小児外科
-
岩井 泰博
高槻病院病理科
-
畠山 理
姫路赤十字病院小児外科
-
尾藤 祐子
高槻病院小児外科
-
畠山 理
高槻病院小児外科
-
李 容桂
愛仁会高槻病院小児科
-
李 容桂
高槻病院小児科
-
久松 千恵子
神戸大学医学部附属病院小児外科
-
久松 千恵子
高槻病院小児外科
-
久松 千恵子
神戸大学医学系研究科
-
李 容桂
高槻病院 小児科
-
山本 哲朗
日本小児外科学会学術委員会
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