2-5 PDTを施行した長径1.0cm未満中心型早期肺癌局所再発例の検討(<特集>第29回日本呼吸器内視鏡学会総会)
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概要
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長径1cm未満の内視鏡的早期肺癌は,光線力学的治療法(PDT)により100%のCRが得られると報告されている.しかしながら,1cm未満でも稀にCR後再発を起こす症例を経験する.93症例114病巣のPDT症例を経過観察し1cm未満でCR後再発を起こした症例を検討した.また,治療前の細胞と再発時の細胞の特徴を検討し,細胞所見と腫瘍深達度の相関を評価した.CRが得られた77病巣中9例(11.7%)に再発を認めた.初回治療部位に一致した局所再発腫瘍の擦過細胞診がTypeI〜IIを呈する場合は表層再発と考えられ,追加のPDTで再度CRが得られた.再発腫瘍の擦過細胞がType IIIを呈する場合は,気管支深速度が高度であると考えられた.CR後の再発理由として,不十分なレーザー照射および気管支壁深部に遺残した腫瘍細胞からの再発が考えられた.CR後再発を抑制するためには,PDT前に腫瘍の浸潤範囲と気管支壁への深達度を正確に把握することが肝要である.CR後再発腫瘍の細胞所見を分析することは,腫瘍の壁深達度を推測する上で有用な情報が得られると考えられる.なお本稿の内容は,英文雑誌Chest 2005:128:3269-3275 に発表した.(気管支学.2006;28:620-627)
- 日本呼吸器内視鏡学会の論文
- 2006-12-25
著者
-
石田 順造
東京医科大学茨城医療センター呼吸器外科
-
古川 欣也
東京医科大学茨城医療センター呼吸器外科
-
齋藤 誠
東京医科大学茨城医療センター呼吸器外科
-
臼田 実男
東京医科大学第一外科
-
加藤 治文
東京医科大学外科学第1講座
-
古川 欣也
東京医科大学霞ヶ浦病院 呼吸器科
-
山口 学
東京医科大学病院呼吸器外科・甲状腺外科
-
稲田 秀洋
東京医科大学外科学第一講座
-
小中 千守
化学療法研究所附属病院
-
小中千 守
東京医科大学第一外科
-
小中 千守
東京医科大学 外科
-
斎藤 誠
東京医科大学霞ヶ浦病院呼吸器外科
-
斉藤 誠
東京医科大学外科1講座
-
斎藤 誠
東京医科大学茨城医療センター呼吸器外科
-
稲田 英洋
東京医科大学外科第一講座
-
稲田 秀洋
厚生中央病院 呼吸器・乳腺外科
-
古川 欣也
東京医科大学 第3内科
-
石田 順造
東京医科大学霞ヶ浦病院呼吸器外科
-
石田 順造
東京医科大学附属霞ヶ浦病院 代謝内分泌内科
-
齋藤 誠
東京医科大学霞ヶ浦病院呼吸器外科
-
斉藤 誠
東京医科大学 外科学 第一講座
-
加藤 治文
東京医科大学 第1外科
-
山口 学
東京医科大学病院呼吸器・甲状腺外科
-
加藤 治文
東京医科大学八王子医療センター 胸部外科
-
斉藤 誠
東京医科大学茨城医療センター呼吸器外科
-
齋藤 誠
東京医科大学 内科学第5講座
-
加藤 治文
東京医科大学
-
臼田 実男
東京医科大学 外科学第一講座
-
山口 学
東京医科大学八王子医療センター呼吸器外科
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