十二指腸転移巣の出血を契機に発見された,絨毛癌様成分を含むhCG産生肺原発多形癌の1例
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概要
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背景.絨毛癌成分を含む肺原発多形癌は非常に稀であり,早期に転移・再発を来す高悪性度腫瘍と推測される.症例.39歳女性.貧血症状を主訴に来院し,出血性十二指腸腫瘍と右肺下葉の充実性腫瘍が発見された.生検によって両病巣から類似した低分化型腫瘍細胞が採取され,肺癌の十二指腸転移と診断した.十二指腸腫瘍と肺腫瘍の両方に対して外科的切除を行った.切除標本病理検査にて,絨毛癌,巨細胞癌,大細胞癌などの成分を含むheterogeneousな組織像がみられ,その大部分でヒト絨毛性ゴナドトロピン(hCG)陽性であった.病理組織学的に「絨毛癌成分を含む多形癌・pleomorphic carcinoma with choriocarcinomatous differentiation」病理病期T2N0M1 stage IVと診断した.結論.十二指腸転移巣の出血を契機に発見された,稀な絨毛癌様成分を含むhCG産生肺原発多形癌を経験した.外科的切除の有効性は未確定であるが,有益な治療法の一つとなりうる可能性がある.
- 2006-12-20
著者
-
田中 浩一
札幌厚生病院外科
-
森 雅樹
札幌厚生病院呼吸器科
-
兼子 聡
札幌厚生病院呼吸器科
-
斉藤 司
札幌厚生病院呼吸器科
-
斎藤 司
札幌厚生病院 外科
-
加藤 治文
東京医科大学外科学第1講座
-
斉藤 司
札幌医科大学第三内科
-
森 雅樹
JA北海道厚生連札幌厚生病院呼吸器科
-
萩原 優
札幌厚生病院外科
-
萩原 優
札幌厚生病院 外科
-
田中 浩一
札幌厚生病院外科:東京医科大学外科第一講座
-
田中 浩一
株式会社大林組 技術研究所
-
加藤 治文
東京医科大学 第1外科
-
兼子 聡
札幌厚生病院 外科
-
加藤 治文
東京医科大学八王子医療センター 胸部外科
-
森 雅樹
札幌厚生病院
-
森 雅樹
札幌医科大学第3内科
-
加藤 治文
東京医科大学
-
田中 浩一
札幌厚生病院呼吸器外科
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