門脈ガス血症を呈した狭窄型虚血性小腸炎の1例
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概要
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症例は84歳の女性で,突然の腹痛のため近医を受診.精査加療目的で当科に入院となった.腹部単純X線写真でイレウス像および腹部CTで肝内門脈と上腸間膜静脈にガス像を認めた.高齢であるが全身状態は改善傾向にあるため,イレウス管を挿入し,保存的治療を行った.第15病日の腹部CTで門脈ガス(hepatic portal venous gas;以下,HPVGと略記)は消失し,経口摂取を開始したが再度腸閉塞症状となった.第49病日のイレウス管造影検査で回腸に狭窄部を認めたため,虚血性小腸炎による腸閉塞と診断し手術を施行した.回腸末端より約45cm口側回腸に約20cmの狭窄部を認め,回腸部分切除術を施行した.HPVGを呈した狭窄型虚血性小腸炎は極めてまれな疾患であり,若干の文献的考察を加えて報告する.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 2006-12-01
著者
-
堤 雅弘
済生会中和病院臨床病理科
-
樫塚 久記
星ヶ丘厚生年金病院外科
-
堤 雅弘
済生会中和病院病理
-
今川 敦史
済生会中和病院外科
-
細井 孝純
済生会中和病院外科
-
山本 雅敏
済生会中和病院外科
-
樫塚 久記
済生会中和病院外科
-
西脇 英敏
済生会中和病院外科
-
今川 敦史
済生会中和病院
-
西脇 英敏
高清会高井病院外科
-
堤 雅弘
済生会中和病院
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