中葉原発非小細胞肺癌におけるリンパ節郭清 : 転移範囲の解析と上葉気管支周囲リンパ節(#12u)郭清の適否
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概要
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中葉からのリンパ流は,通常分岐部を経由し上縦隔へ向かうものが主体だが,上葉気管支周囲リンパ節(#12u)を経由し上縦隔へ向かうとの報告もある.当院では,中葉原発非小細胞肺癌(NSCLC)切除時に標準郭清(ND2a)に加え#12u郭清を選択的に行っているが,その意義は不明であり,その適否を検討した.対象は,1980年〜2004年までに完全切除施行の中葉原発NSCLC133例のうち,多発肺癌を除くND2aを行った86例(#12u郭清/非郭清:47/39例).リンパ節転移率は,N0/N1/N2:76/9/15%.#12u転移はN2症例2例のみで,多領域リンパ節転移を伴い予後不良であった.5生率は,#12u郭清/非郭清で68/78%であり有意差を認めなかった(P=0.32).再発は25例(29%)に認め,#12u郭清群に有意に多かったが(P=0.001),#12uの局所再発は認めなかった.以上より,中葉原発NSCLCにおいて#12u郭清の効果は明らかでなく,意義はないものと考えられた.
- 特定非営利活動法人日本呼吸器外科学会の論文
- 2006-09-15
著者
-
松井 啓夫
北里大学医学部呼吸器外科学
-
佐藤 之俊
北里大学呼吸器外科
-
佐藤 之俊
癌研究会有明病院細胞診断部
-
中川 健
癌研究会有明病院呼吸器外科
-
佐藤 之俊
癌研究会有明病院呼吸器外科
-
稲垣 卓也
東京慈恵会医科大学呼吸器外科
-
奥村 栄
癌研究会有明病院呼吸器センター外科
-
稲垣 智也
癌研究会有明病院呼吸器外科:順天堂大学医学部呼吸器外科
-
稲垣 卓也
癌研究会有明病院呼吸器外科:東京慈恵会医科大学外科学講座
-
奥村 栄
癌研究会有明病院
-
中川 健
癌研究会有明病院
-
松井 啓夫
癌研究会有明病院呼吸器外科
-
松井 啓夫
北里大学医学部 呼吸器外科学
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