リンパ節転移を認めた小さな胃カルチノイド腫瘍の1例 : 術中センチネルリンパ節生検の有用性について
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概要
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症例は59歳の女性で,健康診断の上部消化管内視鏡検査にて胃体中部大彎に約10mmの隆起性病変を指摘され,生検にて胃カルチノイドと診断された.血液検査では血清ガストリン値が2,069pg/mlと高値であった.超音波内視鏡検査では粘膜下層までの浸潤が認められた.胃カルナノイドの診断で手術を施行.術中色素法によるセンチネルリンパ節(sentinel node;以下,SNと略記)生検にて,SNがNo4dに2個同定され,1個に転移が認められた.幽門側胃切除術およびD2リンパ節郭清を施行した.病理組織検査にて腫瘍は長径9mmで深達度がSM2であり,SNとして同定されたリンパ節以外にリンパ節転移は認めなかった.胃粘膜に慢性萎縮像は認めなかった.術後血清ガストリン値は正常化した.sm胃カルチノイドではsm胃癌と同等のリンパ節転移が認められることから,SN生検は術中の正確なリンパ節転移診断法として有用であると思われる.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 2006-08-01
著者
-
後藤 満一
福島県立医科大学小児外科
-
寺島 雅典
福島県立医科大学第一外科
-
樫村 省吾
福島県立医科大学第一外科
-
木暮 道彦
福島県立医科大学第一外科
-
大谷 聡
名古屋大学消化器外科
-
寺島 雅典
福島県立医科大学 医学部外科学第1
-
樫村 省吾
福島医大第一外科
-
大谷 聡
福島県立医科大学第一外科
-
添田 暢俊
福島県立医科大学第一外科
-
星野 豊
福島県立医科大学第一外科
-
星野 豊
済生会福島総合病院
-
後藤 満一
福島県立医科大学
-
添田 暢俊
総合南東北病院外科
-
小田島 洋子
福島県立医科大学第一外科
-
五十嵐 崇
福島県立医科大学医学部第1外科
-
小田島 洋子
福島赤十字病院
-
木暮 道彦
福島県立医科大学臓器再生外科
-
木暮 道彦
福島県立医科大学 医学部臓器再生外科学講座
-
小田島 洋子
福島県立医科大学呼吸器外科
-
星野 豊
福島県立医科大学消化器外科
-
Yokoyama Hitoshi
Department Of Cardiovascular Surgery Faculty Of Medicine Fukushima Medical University
-
Hoshino Yutaka
Department Of Surgery I Fukushima Medical University Fukushima
-
Yokoyama Hitoshi
Department Of Cardiovascular Surgery Fukushima Medical University Hospital
-
五十嵐 崇
福島県立医科大学医学部心臓血管外科学講座
-
添田 暢俊
福島県立医大会津医療センター準備室外科
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