尿路変向を要した尿管子宮内膜症の一例
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概要
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尿路に発生する子宮内膜症は稀である.今回,我々は両側に発生した尿管子宮内膜症を経験したので報告する.症例は46歳,女性,顔面浮腫を主訴に来院した.初診時,BUNは52.0mg/dl, Creは4.83mg/dlと腎不全を認めCTにて両側水腎症を指摘され当科初診となった.逆行性腎盂造影では両側尿管下部の閉塞を伴った水腎症を認め,MRIにて左卵巣嚢腫を認めた.CA125は93U/mlと上昇しており試験開腹にて子宮内膜症による尿管狭窄と判断した.Gn-RHアナログによるホルモン治療と尿管拡張術,尿管カテーテル留置を繰り返すが水腎症は改善されず,一側合流尿管-尿管端側吻合・尿管膀胱新吻合術(psoas hitch)が施行された.術後,両側水腎症と腎機能は改善した.症例はextrinsic type尿管子宮内膜症と考えられた.
- 社団法人日本泌尿器科学会の論文
- 2006-05-20
著者
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