異状死体と薬物療法の社会医学的考察

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概要

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北里大学医学部法医学教室で扱った異状死体1,083例に,濫用薬物スクリーニングキットであるTriageによる検査を施行し,病歴や死因との関係を比較検討した。その結果,精神疾患以外で加療中の患者にBZO, BAR, TCAなどの向精神薬が幅広く処方されていることが明らかとなった。特にBZOは高齢者に多かった。また,高齢者の突然死では,肺塞栓症に陽性率が高かった。心疾患により突然死した症例の中で,精神疾患があり向精神薬服用中の群は,病歴のない群より冠状動脈の狭窄の程度は軽度であった。従って,循環器系による突然死では,向精神薬が循環器系に何らかの影響を及ぼしていることが推測された。高齢者の突然死が増加傾向にあることから,高齢者の不定愁訴に村して安易な向精神薬投与は避けるべきであり,投与が必要であれば患者の循環機能を把握し,投与する薬剤の種類,量の選択を慎重に検討する必要があると考えられた。
北里大学の論文
2000-08-31

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