右心房に腫瘍栓が達した肝細胞癌に対する肝切除術の1例
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概要
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右心房に腫瘍栓が達している肝細胞癌に対する手術適応は限られていたが,手術手技の向上により,長期予後を期待するほか,腫瘍栓による肺梗塞や心不全による突然死を回避する目的で手術が行われている.今回,右心房に腫瘍栓が達した右肺全摘後の症例に対し人工心肺を併用することにより安定した血行動態の下,腫瘍を切除しえた症例を経験した.症例は68歳の男性で,腫瘍は肝右葉全体を占め,腫瘍栓が右肝静脈より右心房に達していた.手術は肝門部処理後anterior approachで肝実質を切離し,右肝静脈を処理すれば肝右葉を摘出できる状態にした後,人工心肺を稼動させた.右肝静脈を切開し腫瘍塞栓とともに切除肝を摘出した.右心房に腫瘍栓が達しても人工心肺併用により安全に切除することができると考えられる.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 2006-03-01
著者
-
椎谷 紀彦
北海道大学循環器外科
-
藤堂 省
北海道大学第1外科
-
藤堂 省
北海道大学 医学部保健学科・北海道大学病院第一外科
-
神山 俊哉
北海道大学大学院消化器外科・一般外科
-
中西 一彰
北海道大学大学院消化器外科・一般外科
-
松下 通明
北海道大学大学院消化器外科・一般外科
-
福森 大介
北海道大学一般外科消化器外科
-
中川 隆公
北海道大学消化器・一般外科学
-
松下 通明
北海道大学 医学部附属病院臓器移植医療部
-
蒲池 浩文
北海道大学医学部消化器外科・一般外科
-
中川 隆公
札幌社会保険総合病院外科
-
中川 隆公
北海道大学第1外科
-
中川 隆公
北海道大学 大学院医学研究科外科治療学講座消化器外科
-
植村 一仁
国病機構西札幌病院外科
-
中西 一彰
北海道大学 大学院医学研究科外科治療学講座消化器外科
-
植村 一仁
北海道大学大学院医学研究科消化器外科・一般外科
-
蒲池 浩文
北海道大学消化器外科・一般外科
-
蒲池 浩文
北海道大学 大学院医学研究科外科治療学講座消化器外科
-
椎谷 紀彦
浜松医科大学第一外科
-
福森 大介
北海道大学消化器外科・一般外科
-
福森 大介
北海道大学 置換外科･再生医学
-
谷 安弘
北海道大学大学院医学研究科消化器外科・一般外科
-
神山 俊哉
北海道大学大学院医学研究科消化器外科・一般外科
-
椎谷 紀彦
北海道大学 循環器外科
-
谷 安弘
北海道社会保険病院 検査部
-
神山 俊哉
北海道大学大学院医学研究科 消化器外科一般外科学
-
椎谷 紀彦
北海道大学大学院医学研究科消化器外科・一般外科 循環器外科
-
谷 安弘
札幌北楡病院外科
-
神山 俊哉
北海道大学医学部第1外科
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