大腸癌に対する腹腔鏡補助下切除と開腹手術におけるリンパ節郭清の比較検討

概要

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目的:大腸癌に対する腹腔鏡補助下大腸切除手術(LAC)と開腹手術(OPEN)のリンパ節郭清が同等の質であるかをリンパ節の採取個数で比較検討した.対象と方法:右半結腸切除,S状結腸切除,直腸高位前方切除が施行された大腸癌手術症例77例.リンパ節採取個数を各リンパ節領域ごとに比較検討した.結果:右半結腸切除21例(LAC:OPEN;12例:9例),S状結腸切除41例(26例:15例),前方切除15例(8例:7例)であった.腫瘍径による補正後の摘出リンパ節個数は(以下LAC:OPEN),右半結腸切除;1群(15.4±1.3:17.5±3.6),主幹2群(8.7±1.0:8.2±0.7),壁在2群(10.8±1.6:15.3±2.9),主幹3群(7.5±1.0:7.6±0.8),S状結腸切除;1群(12.3±1.3:13.1±1.5),主幹2群(8.2±1.2:8.1±1.2),壁在2群(7.0±1.4:5.7±0.9),主幹3群(6.8±1.0:6.4±1.3),前方切除;1群(12.5±2.3:12.4±2.7),主幹2群(9.3±1.4:9.7±2.3),壁在2群(6.8±2.4:5.6±1.3),主幹3群(5.0±0.9:5.3±1.3)であった.考察:LACとOPENで以上の3種類の術式においてリンパ節郭清はほぼ同等であることが示唆された.
横浜市立大学の論文
2005-01-31