心嚢ドレナージに際しウロキナーゼ注入が一時的に有効であった化膿性心外膜炎の1例
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概要
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57歳男性。進行性の労作時呼吸困難から安静時呼吸困難が出現したため入院。画像診断上,多量の心嚢液を認めた。原因検索を行ったが特定できず,起炎菌も同定できなかったが,心嚢液の性状などから化膿性心外膜炎と診断した。右心不全症状に対して,心嚢持続ドレナージを行ったが,多量のフィブリンネットのため徐々に排液不良となった。心嚢液中のフィブリン溶解を目的に,ウロキナーゼ108万単位/日の心嚢内注入を併用した。ドレナージを続行したところ排液が改善し,心嚢液の著明な減少と,心不全症状の改善を認めた。しかし本法を用いても,その効果は漸減し収縮性心外膜炎への移行が確認されたため,心膜剥離術を余儀なくされた。
- 東邦大学の論文
- 2005-01-01
著者
-
角田 太郎
東邦大学医療センター大橋病院循環器内科
-
鈴木 真事
東邦大学医学部附属大橋病院第三内科
-
杉 薫
東邦大学医療センター大橋病院循環器内科
-
高橋 啓
東邦大学医療センター大橋病院病理部
-
中村 正人
東邦大学医学部附属大橋病院 第三内科
-
角田 太郎
東邦大学医療センター 大橋病院 循環器内科
-
角田 太郎
東邦大学医学部内科学第3講座
-
原 英彦
東邦大学医学部附属大橋病院第三内科
-
中村 正人
東邦大学医学部附属大橋病院 循環器内科
-
鈴木 真事
東邦大学医療センター大橋病院臨床生理機能検査部
-
鈴木 真事
東邦大学医療センター大橋病院 臨床生理機能検査部
-
鈴木 真事
東邦大学医学部付属大橋病院 第3内科
-
諸井 雅男
東邦大学医学部附属大橋病院内科学第三
-
山崎 健司
東邦大学医療センター大橋病院循環器内科
-
杉 薫
東邦大学医学部附属大橋病院 循環器内科
-
諸井 雅男
東邦大学医療センター大橋病院循環器内科
-
諸井 雅男
東邦大学医学部佐倉病院内科学教室
-
諸井 雅男
東邦大学医学部第3内科学教室
-
諸井 雅男
東邦大学医療センター大橋病院 循環器内科
-
原 英彦
三井記念病院循環器内科
-
原 英彦
東邦大学医学部内科学講座(大橋)循環器内科
-
原英 彦
三井記念病院循環器センター内科
-
Hara Hidehiko
Third Department Of Internal Medicine Toho University School Of Medicine Ohashi Hospital
-
高橋 啓
東邦大学医学部大橋病院理学講座
-
原 英彦
Division Of Cardiovascular Medicine Toho University Ohashi Medical Center
-
山崎 健司
東邦大学医療センター大橋病院 循環器内科
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