無気肺様陰影を呈した特発***質化肺炎の 1 例
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概要
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65歳女性。右胸痛にて発症, 胸部X線上右上肺野の浸潤影および胸水貯留あり, 肺炎として種々の抗生物質を投与されるも改善せず。経過中に, 38℃台の発熱, 咳嗽, 全身倦怠感出現, 胸部X線であらたに両側下肺野に浸潤影出現した。特に右心横隔膜角には, 無気肺様陰影を認めた。経過中に施行した3回の経気管支肺生検組織はすべて器質化肺炎と診断された。気管支鏡下吸引物の一般細菌・結核菌検査ともに陰性で, 低酸素血症, 拘束性肺機能障害を認めたため, Bronchiolitis Obliterans Organizing Pneumonia (BOOP)を疑い, ステロイド剤の投与を開始した。その結果, まもなく解熱し自他覚症状消失, 胸部X線陰影・血液ガス所見および肺機能の改善をみた。本症例は, 開胸肺生検を施行していないが, 胸部X線所見・臨床所見および治療経過などからBOOPが強く疑われた1例であった。
- 日本呼吸器内視鏡学会の論文
- 1988-06-25
著者
-
塚本 東明
山形県立中央病院内科
-
佐々木 秀樹
山形県立成人病センター内科
-
塚本 東明
山形県立成人病センター内科
-
塚本 東明
山形県立中央病院
-
中村 秀範
山形県立成人病センター内科
-
佐々木 秀樹
山形県立中央病院内科
-
中村 秀範
山形県立中央病院内科
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