巨大肺嚢胞症に対する気管支鏡下気管支塞栓術治療
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概要
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重篤な肺気腫症に合併し, 次第に拡大する肺嚢胞に対し気管支鏡下気管支塞栓術を施行した。症例は59歳男性で右下葉の嚢胞の拡大と圧迫により呼吸困難からショックに陥った。緊急に嚢胞を経皮的に穿刺し胸腔ドレナージを行ったところショックからは脱したが, その後air-leakageは大量に持続した。気管支鏡によりスワンガンツカテーテルを気管支腔内に誘導し, 右下葉の各気管支入口部でバルンをふくらませ, air-leakageの停止により責任気管支を検索した後, スポンゼル小片多数を生食水とともに注入した。これによりair-leakageは停止し, 嚢胞の消失と右下葉の含気回復が得られ患者のADLは著明に改善した。この方法は呼吸困難の強い肺嚢胞症の患者に対し, 今後試みられるべき治療法と思われる。
- 日本呼吸器内視鏡学会の論文
- 1987-03-25
著者
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