僧帽弁狭窄症の気道粘膜血管変化について
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概要
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気道出血などを来した僧帽弁狭窄症15例に気管支鏡検査を行ない, 気道粘膜の血管変化について検討した。15例中11例では気道粘膜の血管は左右主気管支, 中間幹, 左右上葉支口に顕著に認められ, 主に縦方向に走向する特徴を示した。その末梢領域ではこのような血管変化を認めなかった。血管所見を有する11例の平均肺動脈楔入圧は25.5±5.9mmHgで, 血管所見を有しない4例では17.0±6.7mmHgであり, p<0.05で有意差を認めた。大量気道出血により死亡した例の気管支粘膜には弾性板, 平滑筋層を欠いたφ200∿500μの拡大した気管支静脈が多数認められ, 気管支鏡で確認された気道粘膜血管の発達部分と考えられた。従来より肺外気管支静脈は肺門領域で肺静脈と交通していることが知られていたが, 僧帽弁狭窄症の気管支粘膜血管の発達は, 肺外気管支静脈が, 左房圧上昇により, 肺静脈-右心系間の経路として発達してくることに起因すると考えられた。
- 日本呼吸器内視鏡学会の論文
- 1985-06-25
著者
-
永井 厚志
東京女子医科大学呼吸器内科
-
高橋 早苗
SAMIT研究グループ
-
高橋 早苗
東京女子医科大学心臓血圧研究所循環器内科
-
滝沢 敬夫
東京女子医科大学
-
川田 博
国立国際医療センター呼吸器内科
-
川田 博
東京女子医科大学第1内科
-
藤川 晃成
東京都立広尾病院呼吸器科
-
高橋 早苗
東京女子医科大学日本心臓血圧研究所
-
藤岡 達雄
東京女子医大成人医学センター
-
滝沢 敬夫
東京大学 物理療法内科
-
永井 厚志
東京女子医科大学医学部救急医学:東京女子医科大学呼吸器内科
-
永井 厚志
東京女子医科大学
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