剣道稽古中に発症した気管支穿孔が疑われる縦隔気腫の 1 例
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概要
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症例は19歳の大学生男子で剣道の稽古中に胸痛を自覚した。終了後も胸痛が軽快せず同日救急外来を受診した。症状は顕著な胸痛のみで呼吸困難やチアノーゼは認められなかった。呼吸数は25/分とやや呼吸促迫で前頸部に軽度の皮下気腫を認めた。胸部X線像でMinimal Mediastinal EmphysemaとDeep Cervical Emphysemaを認めた。気管支破裂を疑い緊急に気管支鏡検査を施行し左主気管支のCarina直下で輪状軟骨と膜様部の境にPin Holeの穿孔と思われる部位を認めた。緊急入院し保存的治療で治癒した。穿孔の原因は気管支腺の巨大開口部が気管内圧上昇と外力による気管支の瞬間的な捻れにより穿孔したと考えた。若年者で気管支腺開口部が巨大であったことは珍しい。運動中に発症した気管支穿孔の報告は見られず, 稀な症例と考えられた。
- 日本呼吸器内視鏡学会の論文
- 1988-11-25
著者
-
飯田 衛
岩手医科大学第3外科
-
佐々木 峻
岩手医科大学第3外科
-
伊藤 伊一郎
岩手医大第三外科
-
新津 勝宏
岩手医大第三外科
-
佐々木 達哉
岩手県立釜石病院心臓血管外科
-
佐々木 達哉
岩手医科大学第3外科
-
菰田 研二
八戸赤十字病院 心臓血管外科
-
佐々木 峻
岩手医大第三外科
-
新津 勝宏
岩手医科大学第三外科
-
菰田 研二
岩手医大第三外科
-
佐々木 達哉
岩手医大第3外科
-
飯田 衛
岩手医大第三外科
-
伊藤 伊一郎
山本組合総合病院心臓血管外科
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