BCG膀胱内注入療法の基礎的ならびに臨床的研究 : 表在性膀胱腫瘍に対する再発防止の意義
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概要
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マウス実験膀胱癌(MBT-2)を用いて,本邦で入手可能なTokyo 172 strain BCGの効果を検討し,この結果に基づき,表在性膀胱腫瘍に対するBCGの再発予防効果について臨床的検討を行った.基礎的検討では,BCGは腫瘍局所に投与することにより,全身的投与よりも優れた抗腫瘍効果が認められたが,全身投与と局所投与との併用効果は得られなかった.また,BCGの投与はできる限り腫瘍が小さい時期に開始することが,重要であると考えられた.さらに腫瘍細胞を接種する前にBCGの投与を行ってもある程度の効果がみとめられた.この結果より,表在性膀胱腫瘍の再発予防を目的としてTUR後にBCGの膀胱内注入療法を施行した.初発膀胱腫瘍症例145例に対するBCG膀胱内注入療法の成績について,TUR後ある種の抗癌剤による膀胱内化学療法が行われている症例(他剤注入群)50例および膀胱内注入療法が施行されていない症例(無注入群)38例を対照群として再発率の比較を行ったところ,BCG注入群では,両対照群に比較して有意な再発予防効果が認められた.また,再発症例36例については,BCG注入療法施行前後の腫瘍の再発率を比較したところ,本療法施行後には有意に再発率が減少した.本療法の副作用は膀胱刺激症状などの軽微なものが大部分であった.以上の結果より,BCG膀胱内注入療法は,表在性膀胱腫瘍の再発を防止する上で非常に有効な治療法であると考えられた.
- 社団法人日本泌尿器科学会の論文
- 1992-07-20
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