CDDP腹腔内投与+TS-1併用療法により癌性腹水が消失した進行性胃癌の1例
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概要
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症例は66歳の男性で, 約10kgの体重減少, 腹痛で当院を受診した.腹部CTで腹水貯留と腹部大動脈周囲リンパ節の腫脹を認め, 直腸診でダグラス窩に腫瘤を認めた.胃内視鏡検査では, 丈の低い隆起性病変を認め, 病理組織ではGroup Vであった.癌性腹膜炎を伴う進行性胃癌と診断され, 腹水コントロールを目的として, 腹腔内リザーバー留置術が施行された.術後, CDDP 100mgが週1回, 計3回腹腔内投与された.TS-1 (120mg/day)の投与法は, 2週間内服, 1週間休薬を1クールとした.投与開始後, 最高3,316ng/mlあったCEAの値はすみやかに下降し, 腹水も消失した.直腸診でのSchnitzler転移は陰性化し, 腹部CT上の腹部大動脈周囲リンパ節転移も消失した.胃内視鏡検査でも癌病変の著しい縮小を認めた.治療開始1年10か月後の現在でも, CRは継続しており, 患者は外来化学療法で良好なQOLを保っている.
- 2006-02-01
著者
-
濱野 公一
山口大学器官病態外科学
-
藤岡 顕太郎
山口大学医学部第一外科学教室
-
濱野 公一
山口大学第一外科
-
濱野 公一
山口大学第1外科
-
濱野 公一
山口大学外科学第一講座
-
藤井 雅和
小野田市立病院外科
-
沖野 基規
小野田市立病院外科
-
藤岡 顕太郎
小野田市立病院外科
-
山下 勝之
小野田市立病院外科
-
藤岡 顕太郎
山陽小野田市民病院外科
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