感染性心内膜炎,冠動脈病変を合併した大動脈弁狭窄症・不安定狭心症の1手術例
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概要
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症例は59歳男性.大動脈弁狭窄症の経過観察中にα-streptccoccusによる感染性心内膜炎を合併,保存的治療では感染および頻回に発生する胸痛発作の制御が困難になり手術目的で当院に転院した.術前検査で,大動脈弁に疵賢の付着および圧較差80mmHgの大動脈弁狭窄,冠動脈造影にて右冠動脈#3に90%,左冠動脈#13に75%の有意狭窄を認めた.手術所見では右冠尖を中心に弁韓部膿瘍を形成しており,術前冠動脈造影は,術式の決定に重要な検査であったものの塞栓症を引き起こす危険性がきわめて高かったことが推察された.感染組織掻破・弁輪形成ののち,AVR(SJM-19mm)+CAHG2枝を施行した.術後経過は良好で,約4週で退院となった.
- 特定非営利活動法人日本心臓血管外科学会の論文
- 2002-03-15
著者
-
砂盛 誠
東京医科歯科大学大学院心肺機能外科学
-
田中 啓之
東京医科歯科大学医学部付属病院心肺機能外科
-
長谷川 悟
東京医科歯科大学胸部外科
-
砂盛 誠
東京医科歯科大学 心肺機能外科
-
砂盛 誠
東京医科歯科大学胸部血管外科
-
恵木 康壮
東京医科歯科大学胸部外科
-
恵木 康壮
東京医科歯科大学 心肺機能外科
-
村上 美樹子
新東京病院心臓血管外科
-
田中 啓之
東京医科歯科大学大学院心肺機能外科
-
宮城 直人
東京医科歯科大学心肺機能外科
-
宮城 直人
青梅市立総合病院胸部外科
-
村上 美樹子
東京医科歯科大学胸部外科
-
宮城 直人
東京医科歯科大学大学院心肺機能外科
-
砂盛 誠
東京医科歯科大学大学院 心肺機能外科学
-
砂盛 誠
東京医科歯科大医学部附属病院meセンター
-
田中 啓之
東京医科歯科大学胸部外科
-
宮城 直人
東京医科歯科大学医学部附属病院心臓・肺外科
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