単心室に対する電気的トレーニング後の骨格筋ポンプ(skeletal muscle ventricle : SMV)を用いた完全右心バイパス手術の実験的検討
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概要
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骨格筋ポンプ(skeletal muscle ventricle : SMV)を用いた右心バイパスモデルの肺循環代行の可能性について検討した.対象はビーグル犬5頭(体重9.8±0.7kg).左側広背筋を用いてSMVを作製し,8週間のpreconditioning後,人工心肺下に右房-SMV-肺動脈の右心バイパスルートを作製し,胸背神経に高頻度hurst刺激を与え,SMVを駆動し,大動脈圧(AoP),肺動脈圧(PAP),中心静脈圧(CVP),動脈血流量(PA flow)を測定した.SMV駆動によりCVPは17±1.4mmHgから13.5±0,7mmHgに有意に低下し,PAPは20±2.8/19±1.6mmHgが37.5±4.9/18±2.1mmHgへと上昇した.人工心肺離脱後,肺血管抵抗は5.9±1.5Wood unitに上昇したが,SMV駆動によりCVPは低下し,術前と同程度のPA flowが得られた.胸腔内SMVを用いた右心バイパスシステムは高肺血管抵抗を伴うFontan手術適応外の重症単心室症ならびに単心室類似疾患に対する新しい治療法となる可能性が示唆された.
- 特定非営利活動法人日本心臓血管外科学会の論文
- 2003-03-15
著者
-
森田 紀代造
東京慈恵会医科大学心臓外科
-
木ノ内 勝士
東京慈恵会医科大学第三病院心臓外科
-
松村 洋高
東京慈恵会医科大学柏病院心臓外科
-
木ノ内 勝士
東京慈恵会医科大学 心臓外科学講座
-
森田 紀代造
東京慈恵会医科大学 心臓外科学
-
松村 洋高
東京慈恵会医科大学心臓外科
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