脳出血を合併した骨Paget病の1例
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概要
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被殻部脳内出血にて入院した骨Paget病の1症例に対し,開頭血腫除去術を施行した.頭蓋骨,特に頭蓋底部は骨肥厚が著明であり,頭蓋底陥入症を合併していた.頭蓋骨病変の顕著な骨Paget病患者に対して脳神経外科的手術が必要となった場合,頭蓋X線撮影,CT,血清ALP,尿中hydroxyprolineなどの検査を行って,病変の払がりや病期,病勢,頭蓋底陥入症の合併の有無などを可能なかぎり把握したうえで,病変骨からの出血や骨の性状の変化に伴う合併症に対し,十分な輸血の準備,術前の外頸動脈撮影,calcitoninやdiphosphonateの投与,Swan-Ganzカテーテルなどによる術中モニタリング,また水頭症手術では圧可変式valveの使用を検討するなど,慎重な姿勢で手術に臨むことが必要である.
- 日本脳神経外科コングレスの論文
- 1996-11-20
著者
-
片山 正一
国立呉病院臨床研究部
-
山根 哲実
国立呉病院検研検査科
-
江口 国輝
広島大学医学部脳神経外科
-
片山 正一
国立呉病院中国地方がんセンター臨床検査科
-
片山 正一
国立呉病院・中国地方がんセンター臨床検査科
-
片山 正一
国立呉病院
-
江口 国輝
広島大学脳神経外科
-
梶原 佳則
広島大学大学院医歯薬学総合研究科脳神経外科
-
堀田 卓宏
国立病院呉医療センター脳神経外科
-
谷口 栄治
独立行政法人国立病院機構東広島医療センター脳神経外科
-
児玉 安紀
独立行政法人国立病院機構東広島医療センター脳神経外科
-
梶原 佳則
広島大学病院 脳神経外科
-
梶原 佳則
国立呉病院脳神経外科
-
橋詰 顕
国立療養所広島病院脳神経外科
-
児玉 安紀
国立呉病院中国地方がんセンター脳神経外科
-
山崎 文之
広島大学大学院医歯薬学総合研究科脳神経外科
-
川崎 文之
国立呉病院脳神経外科
-
堀田 卓宏
国立呉病院脳神経外科
-
谷口 栄治
国立呉病院脳神経外科
-
迫田 英一郎
国立呉病院脳神経外科
-
児玉 安紀
国立呉病院脳神経外科
-
川崎 文之
広島大学大学院医歯薬学総合研究科脳神経外科
-
山根 哲実
国立呉病院臨床検査科
-
山崎 文之
国立呉病院脳神経外科
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