頸部頸動脈内膜剥離術の術前・術後における血小板凝集能に関する研究(Part2)
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概要
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頸部頸動脈内膜剥離術(以下,CEA)施行患者(以下,B群)14名に対し,健常者(以下,A群)20名を対照にして,術前にvenous occlusion法(以下,VO法)を行い,VO法前後の血小板凝集能(以下,PA能)と各種凝固線溶系因子(以下,CF系因子)の変化を検討し,各変化率間の相関の有無を調べた.この際,PA能検査は通常のturbidimetric aggregometryとともに,CF系の動きも反映されるimpedance aggregometry法(以下,I法)を導入した.また,CEA前後でPA能とCF系因子の代表であるFDPを測定し,その変化率の相関を検討するとともに,術前に行ったVO法の各変化率との相関について検討した.その結果,術前VO法ではB群はA群に比しVO法後のCF系の発動が悪く,かつPA能の亢進傾向を示した.また,FDPなどのCF系因子の変化と最も強く相関を示したPA能検査は,I法によるADP凝集の変化であった.さらに,VO法前後のFDPの変化と最も有意な相関を示したのは,VO法前後ならびにCEA前後のI法でのADP凝集の変化であった.したがって,術前VO法によりI法によるADP凝集の変化を検討することで,CEA術後早期の過凝集,過凝固状態の出現を予知することができると考えられた.
- 日本脳神経外科コングレスの論文
- 1995-07-20
著者
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