放射線治療における進歩 : 食道癌
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概要
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放射線腫瘍学は近年着実な進歩が認められる。放射線治療成績を向上させるには、1, 空間的線量分布の改善、2, 時間的線量分布の改善、3, 放射線増感法の開発が必要である。従来放射線治療成績が不良であった食道癌を例にとって、これらの成果を明らかにする。早期食道癌においては、腔内照射法による空間的線量分布の改善による治療成績の向上が見られ、手術に匹敵する治療成績が示されている。時間的線量分布の改善としては、進行食道癌に対する加速多分割照射により治療成績の向上が見られた。放射線増感法の開発としては、欧米の無作為比較臨床試験において化学放射線療法による生存率の向上が示され、現在化学放射線治療は進行食道癌に対する標準的な治療法となっている。この他、温熱同時併用腔内照射なども進行食道癌に対する治療法として期待されている。
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