胸腺腫摘出後に発症した重症筋無力症の1例
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概要
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胸腺腫摘出後に発症した重症筋無力症の1例を経験した.症例.54歳女性.2000年8月,検診時に異常陰影を指摘され,当院呼吸器科を受診した.精査の結果,胸腺腫が疑われたため,10月,当科にて拡大胸腺胸腺腫摘出術を施行した.病理組織診断の結果, WHO分類type B_2の胸腺腫で正岡II期であった.2001年12月より,複視,眼瞼下垂を自覚し,抗アセチルコリンレセプター抗体(抗AchR抗体)が術前0.1nmol/l以下であったが,23.0nmol/lと高値を示した.神経内科で精査したところ,重症筋無力症と診断された.結論.胸腺腫摘出後12ヶ月以降発症のpost-thymectomy mvasthenia gravis(MG)は,胸腺腫の再発が多いことで知られているが,本症例においては全身検索でも再発を認めておらず,また,術前の抗AchR抗体は正常範囲内で,術前より抗AchR抗体の推移を明らかにし得た,示唆に富む経過を呈した症例と思われたので報告する.
- 日本肺癌学会の論文
- 2004-10-20
著者
-
住友 伸一
日本赤十字社和歌山医療センター 呼吸器外科
-
前田 亮
日本赤十字社和歌山医療センター 呼吸器外科
-
松岡 勝成
日本赤十字社和歌山医療センター呼吸器外科
-
毛受 暁史
日本赤十字社和歌山医療センター呼吸器外科
-
林 栄一
日本赤十字社和歌山医療センター呼吸器外科
-
住友 伸一
日本赤十字和歌山医療センター呼吸器外科
-
毛受 暁史
京都大学医学部 呼吸器外科
-
毛受 暁史
日本赤十字社和歌山医療センター
-
松岡 勝成
日本赤十字社和歌山医療センター 呼吸器外科
-
林 栄一
日本赤十字社和歌山医療センター呼吸器外科:彦根市立病院呼吸器科
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