骨盤腔内に巨大腫瘤を形成した肺癌小腸転移の1症例
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概要
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原発性肺癌手術後1年以上自覚症状なく経過後, 腹部巨大腫瘤が回腸転移と判明した症例を経験した.症例は59歳男性.肺扁平上皮癌のため化学療法施行後, 右上葉切除術(pT_2N_2M_0)を受けた.手術17ヵ月後, 腹部腫瘤を主訴に当科を受診, 下腹部中央に手拳大で弾性硬の腫瘤を触知した.CT及びMRIで, 腫瘍は骨盤腔内右前方に位置し巨大な空洞を有し, 下端は膀胱壁に達していた.経皮的に腫瘍内空洞造影を施行したところ, 空洞は腸管と交通性を認めた.生検の結果は低分化型扁平上皮癌で, 肺癌の転移と判定した.左腋窩リンパ節転移もあり, 全身状態も不良なため保存的に治療したが, 再入院後約2ヵ月で死亡した.剖検で腫瘍は14×11×6cm大で回腸と腫瘍性に交通していた.原発性肺癌の小腸転移の報告は最近増加しているが, 原発巣切除後!年以上自覚症状なく経過し巨大腫瘤として発見され, 開腹手術を施行せずに転移と診断しえた症例はまれである.
- 日本肺癌学会の論文
- 1992-08-20
著者
-
川上 義和
北海道大学第一内科
-
川上 義和
北海道大学
-
山崎 浩一
北海道大学第一内科
-
高岡 和夫
日鋼記念病院呼吸器科
-
田口 浩之
日鋼記念病院呼吸器科
-
高岡 和夫
札幌社会保険総合病院呼吸器科
-
山崎 浩一
北海道大学 医学部第一内科
-
高岡 和夫
日鋼記念病院
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