砂粒体による広範な腫瘍内石灰化を生じた肺腺癌の1例
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概要
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患者は52歳男性.増強する呼吸困難, 血痰にて入院し, 胸部X線像にて, 左下葉に径8cm大の腫瘤を認めた.胸部CT像では腫瘤の内部に広範なびまん性の点状石灰化像が認められ, MRIでは腫瘤はT1強調像で高信号, T2強調像で低信号を呈していた.頸部, 縦隔および肺門のリンパ節転移巣と推定される結節内にCTで比較的均一な石灰化像を認めたが, thin-sliceCTではこれらの石灰化像は微細で, リンパ節の辺縁にそって沈着していることが判明した.頸部リンパ節生検より砂粒体を伴う腺癌が証明された.気管支鏡では左下幹に浸潤および多発性小白色結節を認め, この白色結節も病理学的に砂粒小体の集族であった.肺腺癌が砂粒体を伴い, CT上腫瘍内のみならず転移リンパ節内にも広範にびまん性の小石灰化像を呈することは極めて稀である.腫瘍内, リンパ節内の石灰化像は砂粒体を念頭におきthin-sliceCTでの詳細な分析が必要である.
- 日本肺癌学会の論文
- 1997-02-20
著者
-
川井 治之
岡山済生会総合病院内科
-
川井 治之
国立療養所南岡山病院
-
川井 治之
岡山大学第二内科
-
森 公介
公立周桑病院内科
-
山本 和彦
公立周桑病院内科
-
羽場 礼次
済生会今治病院病理
-
羽場 礼次
香川大学医学部病院病理部
-
羽場 礼次
済生会今治病院 病理
-
森 公介
渡辺医院
-
森 公介
国立療養所南岡山病院
-
川井 治之
岡山大学第2内科
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