術前化学療法の有効性が認められた浸潤型胸腺腫の一例
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概要
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症例は20才男性.胸痛を主訴とし近医を受診し縦隔腫瘍の診断で当院に紹介となった.上大静脈症候群は呈しておらず,筋無力症状はなかった.HCG・AFP・CEAは正常範囲内.胸部CTでは前縦隔に嚢胞を有する充実性腫瘍を認め,左腕頭静脈・右腕頭動脈・左総頚動脈・左鎖骨下動脈は腫瘍により取り囲まれていた.針生検では確診は得られなかった.CDDP・VP-16による化学療法を2クール行い著明に腫瘍は縮小し,放射線30Gyの照射で,腫瘍はさらに縮小した.胸骨正中切開で開胸し,心膜・左横隔神経・左腕頭静脈を合併切除し,腫瘍を摘出した.動脈系はCUSAの使用により腫瘍内より剥離することができた,多角形胸腺腫であった.摘出腫瘍内に細胞成分は乏しく,壊死巣はないものの広範な線維化を呈しており,術前治療の著しい効果が認められた.浸潤型胸腺腫に対する化学療法の有効性が示され,化学療法を腫瘍の可及的切除に先行して試みる価値があると思われた.
- 日本肺癌学会の論文
- 1993-06-20
著者
-
太田 伸一郎
静岡県立総合病院 呼吸器外科
-
稲葉 浩久
静岡県立総合病院
-
稲葉 浩久
静岡赤十字病院外科
-
本多 淳郎
静岡県立総合病院呼吸器内科
-
長島 康之
静岡県立総合病院呼吸器外科
-
中島 信明
静岡県立総合病院放射線科
-
中島 信明
静岡県立総合病院 呼吸器外科
-
長島 康之
瀬名病院呼吸器外科
-
本多 淳郎
静岡県立総合病院呼吸器科
-
鈴木 春見
静岡県立総合病院病理検査科
-
鈴木 春見
県立愛知病院臨床研究検査部
-
鈴木 春見
静岡県立総合病院
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