福岡県におけるドック前立腺検診の現状と問題点

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福岡県内の12施設を対象に,1987年から1991年までの5年間にわたるドック前立腺検診の実態について調査し,その現状と問題点について検討した.5年間のドック前立腺検診受診者総数は16,126名で,年次別にみると年々増加の傾向にあった.しかし,希望者のみを前立腺検診の対象としている5施設でみると,前立腺検診受診者はドック検診受診者の20%前後と低いレベルで5年間一定していた.しかも年齢階層別受診者数は50歳代,40歳代に多く,前立腺癌好発年齢である70歳以降の受診者は極めて少なかったことから,前立腺癌に対する啓蒙活動がいまだ不十分であると思われた.ドック前立腺検診による癌発見率は16,125名中6名,0.04%であったが,年齢階層別にみると,50歳以上では12,638名中6名(0.05%),60歳以上では2,513名中2名(0.08%)と,受診者の年齢の上昇とともに発見率は高くなる傾向がみられた.PSAのsensitivityとspecificityはそれぞれ83.3%と84.8%と高く,実際検査法則発見率は直腸診のみでは0.01%であったのに対し,PSA測定との併用では0.15%と有意に高く(p<0.01),ドック前立腺検診におけるPSA測定の有用性が示唆された.前立腺癌確定者6名の病期はstage B 5名,stage C 1名と早期癌が多く,stage B症例ではすべて根治的前立腺全摘除術が行われており,ドック前立腺検診の意義が示唆された.
社団法人日本泌尿器科学会の論文
1993-07-20

福岡県におけるドック前立腺検診の現状と問題点

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