慢性透析患者におけるインポテンスに関する研究
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概要
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男性慢性透析患者61名のインポテンスに関して精神病学的,神経学的,内分泌学的な面より検討を加え,さらにtestosterone(T)補充療法を行い,その内分泌動態および治療効果について検討し以下の結果を得た。1.アンケート調査の結果,慢性透析のイソポテンスこ対する影響については健康時に比し***,勃起,射精の3者とも高率に減退を認め,慢性透析とインポテンスの密接な関係が示唆された。2.顕在性不安検査(MAS)は不安傾向を示したが,インポテンスとの問に関連性は認めなかった。矢田部・ギルフォード性格検査(Y-G検査)では外向的・積極的な型が大多数(81%)を占めた。3.球海綿体反射は4名,肛門反射は7名に欠如していたが,インポテンスとの関連性は認めなかった。4.内分泌学的検査として血漿luteinizing hormone(LH), follicle stimulating hormone (FSH), prolactine(PRL), T, dehydroepiandmsterone(DHEA), dehydroepiandrosterone sulfate(DHEA-S)を測定した。LH,PRLは高値,Tは低値を示した。luteinizing hormone-releasing hormone(LH-RH)負荷にてLH,FSHともに反応の下降遅延を認めた。5.PRLは***低下群で高値を示した。Tは***低下群にて基礎値およびhuman chorionic gonadotropin(HCG)負荷による反応の低下を認めた。6.インポテンスを訴えた14名に対しT投与を行い,13名(93%)に改善を認めた。LH,FSHは投与早期より十分な抑制を受けた。これらの事より男性慢性透析患者のインポテンス発症にはT分泌能低下が重要な因子と考える。
- 社団法人日本泌尿器科学会の論文
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