腎盂乳嘴腫ニ因ル血腎腫ノ1例
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概要
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Der Kranke, ein 62-jahriger Mann, kam zu unserer Klinik. Er leidet seit zwei Jahren an intermittierender Hamaturie. Die Hamaturie hat ohne veranlassendes Moment angefangen. Wahrend der letzten zwei Monate bemerkte er einen Tumor in der linken Seite des Leibes. Der Tumor ist allmahlich gross geworden. Sein Allgemeinbefinden ist wohl. Er klagt nicht uber Blasenbeschwerden. Harn ist blutig getubt. Reaktion sauer, Eiweiss (+), Erythrozyten (+), Monozyten (+), polynuklcare Leukozyten (++), Epithelzellen (+), Geschwulstzellen (-), Colibazillen (++), Cylinder (-). Zystoskopie zeigte die Blasenschleimhaut intakt und den Harn, sowie den Farbstoff aus der linken Uretermundung nicht ausgetreten. Im retrograden Pyelogramm knickt der obere Teil des linken Ureters medialwarts ab. Ein Schatten des Nierenbeckens kann nicht nachgewiesen werden. Wir brachten die Probe-Laparatomie in Anwendung und punktierten den Tumor. Die Farbe der Punktata ist braunlich-rot, und die punktierte Menge betragt uber 800 ccm. Nun fuhrten wir 380 ccm. von 20% igem Jodnatrium in den Tumor ein und danach wurde eine Rontgenaufnahme genommen. Der Schatten des Tumors ist nierenformig und ubermassig gross. Der obere Rand des Schattens reicht bis zur Hohe des oberen Teiles des elften Brustwirbels und der untere Rand reicht bis zum unteren Teil des funften Lendenwirbels. Das Nierenbecken ist auch stark erweitert, aber der Schatten der unteren Halfe tritt nicht auf. Bei dem Fall konnte durch das Rontgenphotogramm sicher diagnostiziert werden, dass die Hamaturie durch Nierenbeckenneubildung unfehlbar verursacht worden ist. Die Grosse der exstirpierten Niere betragt 18 : 7.1 : 4.2. Das Gewicht belauft sich auf 259 Gr. Nierenparenchym ist zystisch degeneriert. Vom Nierenbecken bis zum obersten Teil des Ureters befindet sich ein papillares Gewachs. Durch mikroskopische Untersuchung wird dieses Gewachs ohne Zweifel als ein gutartiges Papillom bewiesen.
- 社団法人日本泌尿器科学会の論文
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