攝護腺肥大症症例及ビ手術例報告(第3回)
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概要
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In diesen 2 Jahren wurden 9 suprapubische Prostatektomie in unserer Klinik ausgefuhrt. Die Lebensjahre der Patienten sind im Durchschnitt ca. 71 Jahre. Vor Aufnahme der Pationten in unserer Klinik hatten 1 bis 10 Jahre verlauft. Zur Pfrufung der Nierenfunktion vor der Operation wahlten wir Phenolsulphonephthaleinprobe, Wasserverdunnungs und Konzentrationsprobe und Bestimmnng des Reststickstoffs im Blut und zeigten jede Falle die Konzentrationsbreite uber 20, die Ausscheidung der Phenolsulphonephthalein uber 40% in 1 Stunde und der Reststickstoffgehalt im Blut unter 40mg%. An 5 Fallen wurde Verweilkatheter (7 bis 53 Tagen) und an 4 Fallen Blasenfistel (11 bis 26 Tagen) angelegt. Bei der Operation verwendeten wir Sakralanasthesie mit Novocain in 5 Fallen und Lumbalanusthesie mit Tropacocain in 4 Fallen, immer mit der suprapubischen lokalen Hautanisthesie und die Blase wurde mit Luft oder 1/10000 Cyanlosung gefullt. Zur Blutstillung hatten wir Jodoformgazestreifen in der Wunde nach Prostatektomie und das Marionsche Drainrohr in der suprapubischen Wunde eingefuhrt. Diese Tamponade wurde nach 4 bis 8 Tagen und das Marionsche Drainrohr an 6te bis 14te Tage nach der Operation entfernt, nachher wurde die. Blase bis zum Wundschluss mit dem Verweilkatheter drainert ( 19 bis 58 Tagen). Die Spontanharnentleerung wurde im Durchschnitt an 37te Tage nach der Prostatektomie moglich. Wir beobachteten die Schwankungen des Blutdrucks im Verlauf der Behandlungen in 3 Falle, und Senkung des Blutclrucks nach der Anlegung der Blasenfistel und wieder Steigerung zum Norm nach der Prostatektomie. Die Todesfalle der Prostatektomie von 24 Fallen, die bis heute in unserer Klinik ausgeftihrt wurden, sind 4 Falle (16.7%), d. h. 3 unter 12 einzeitig-prostatektomierten und 1 unter 12 zweizeitig-plostatektomierten.
- 社団法人日本泌尿器科学会の論文
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