血清γ-seminoproteinとprostate-specfic antigen測定値の相関性についての臨床的検討
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概要
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前立腺肥大症(BPH)57例および未治療前立腺癌50例(腺癌47例,非腺癌3例)における,患者血清中のprostatic acid phoshatase(PAP),γ-Seminoprotein(γ-Sm),そしてprostate-specific antigen(PSA)を同時測定し,γ-SmとPSAの相関性について,基礎的研究も含めて検討した.BPH群では,経尿道的前立腺切除術(TURP)前後で相関係数の変動を観察した.TURP前,直後,18時間を通じてのγ-SmとPSA測定値間の相関係数は,順に0.76,0.26,0.73で,TURP前および18時間で高い相関性が認められたが,TURP直後では相関性を欠いた.腺癌47症例における三者間の相関性はPAPとPSA問においてのみ認められた.しかし,StageA〜CのM_0群(N=26)とStageDのM_1群(N=21)に分けて観察すると,M_0群ではγ-SmとPSA間の相関性(r=0.57)が認められたのに対し,M_0群ではγ-SmとPSA間の相関性(r=0.11)を欠いた.また,M_0群とM_1群における三測定値の各平均を検定したが,PAP(p<0.05)およびPSA(p<0.001)では両群間で有意な差が認められたが,γ-Smでは有意差を認めなかった.γ-SmとPSA,両キット間で,各標準品の交差性を検討したが,いずれの測定系も相手の標準品を低く測定したが,明らかな交差性が確認された.また,γ-SmとPSA測定値の問で著しい解離が認められた検体を用いて三測定系における希釈定量性を検討した.PAPおよびPSAでは,ほぼ直線性を示したのに対して,γ-Smでは,直線性が認められず,さらに,添加回収試験においても同様の傾向が認められた.以上のことより,臨床上,γ-SmとPSA測定値の相関性が必ずしも高くない理由は,高い真値が期待される症例における,両測定値間の解離に起因し,そして,γ-Smの測定系に真値測定に際しての限界があるためと考えられた.
- 社団法人日本泌尿器科学会の論文
- 1991-04-20
著者
-
石橋 晃
北里大学泌尿器科
-
遠藤 忠雄
北里大学泌尿器科
-
石橋 晃
北里大学医学部泌尿器科
-
小柴 健
北里大学泌尿器科教室
-
伊藤 啓一
北里大学医学部・泌尿器科学
-
向井 伸哉
北里大学泌尿器科
-
横山 英二
北里大学泌尿器科
-
真下 節夫
北里大学泌尿器科
-
川上 達央
東大和病院泌尿器科
-
藤野 淡人
北里大学泌尿器科学教室
-
川上 達央
北里大学泌尿器科学教室
-
青木 芳和
北里大学衛生学部臨床化学教室
-
伊藤 啓
北里大学衛生学部臨床化学教室
-
真下 節夫
北里大学医学部泌尿器科
-
向井 伸哉
北里大学医学部泌尿器科
-
小柴 健
北里大学泌尿器科
-
伊藤 啓
北里大学医療衛生学部臨床化学研究室
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