Candida尿路感染症に関する臨床的研究 : 診断および治療についての2, 3の検索
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概要
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Candida尿症の臨床的意義を明確にするため,Candida尿症を有する20患者(男子14例,女子6例,平均年齢64.8歳)を対象として,尿中antibody-coated bacteria(ACB)法を施行し,Candida sppの主要代謝産物であるD-arabinitolの血清中濃度をgas-liquid chromatographyを用いて測定した.なお,尿中分離菌種は,19例でCandida albicans,1例でCandida tropicalisで,対象全例が尿路に基礎疾患を有していた.尿中ACB法は13例に施行され,うち12例が陽性で高い陽性率が得られたが,臨床所見との関連性は認められなかった.血清中D-arabinitolは全例に測定され,有熱患者10例中7例,非有熱患者10例中3例が検出限界の0.2μg/ml以上を示し,前者で有意に高い検出率であった(p<0.05).また,その濃度も有熱患者で平均4.8μg/ml,非有熱患者で平均0.1μg/mlであり,前者で高値を示す傾向が認められた(p<0.1), C.albicans分離の6症例は5-fluorocytosineにより治療され,尿中C.albibansはすべて消失し,4例で検出された血清中D-arabinitolもすべて検出限界以下となった.以上の結果は,血清中D-arabinitol値はCandida尿路感染症の病変の程度を推定できる有用な指標になり得ることを示唆しているものと考えられた.また,5-fluorocytosineはCandida尿路感染症に対して有用な薬剤であることが推察された.
- 社団法人日本泌尿器科学会の論文
著者
-
大川 光央
金沢大学医学部泌尿器科
-
久住 治男
金沢大学医学部泌尿器科学教室
-
庄田 良中
北陸
-
徳永 周二
金沢大学医学部泌尿器科学教室
-
徳永 周二
関ヶ原病院泌尿器科
-
庄田 良中
金沢大学 泌尿器科
-
庄田 良中
金沢大学医学部泌尿器科学教室
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