進行膀胱癌に対するCisplatin,Methotrexate療法

概要

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5例の進行膀胱癌患者にcisplatin(CDDP),methotrexate(MTX)による併用療法を施行した.投与方法は第1日にCDDP70mg/m^2,MTX40mg/m^2,methylprednisolone500mg,第8日にMTX40mg/m^2を点滴静注する.以上を1courseとして3週間ごとに施行し,3〜4courseを目標とした.効果はcomplete response(CR)2例,minor response(MR)1例,no change(NC)1例,progressive disease(PD)1例であった.肺転移例がCRとMR,リンパ節転移を有し手術不能例であったT4例が化学療法施行後手術可能となり,術後の病理組織検査で腫瘍細胞が発見されずCRと判定した.骨転移例に対してはNC1例,PD1例と無効であった.MRを示した肺転移例は3course終了後白血球数が300/mm^3,血小板敷が13,000/mm^3となり,肺炎を合併したため死亡した.口内炎はMTX投与日,氷を口に含ませ口腔内温度を下げることによって軽減できた.腎障害に関しては血清クレアチニンの一過性の上昇が認められたが治療上問題とならなかった.
社団法人日本泌尿器科学会の論文
1986-07-20