Flow Cytometryによる膀胱腫瘍の研究 第2報 : Flow cytometric DNA analysisによる膀胱腫瘍の予後と腔内再発の解析
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概要
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94名の100膀胱癌(移行上皮癌)についてflow cytometric(FCM)DNA analysisを行った.ploidyの判別にはDNA index(DI)"腫瘍細胞のG_1期のpeak channel number/diploid standardのG_1期のpeak channel number"を用い,2つ以上のDNA aneuploidyを示すclonal heterogeneityについても検討した.これら94名の患者に3ヵ月から5年間(平均23,3±16.0月)のfollow-upを行い,ploidyと患者の予後,腔内再発につき検討した.1)観察期間中の死亡例は17名,うち膀胱癌による癌死例は8名,他因死例は9名であった.又,進行末期癌の状態で担癌生存例は5名であり,残る72名はtumor freeで生存中であった.FCM DNA analysisではdiploidが24例,DNA aneuploidyは76例であった.clonal heterogeneity例は13例に認めた.癌死例及び進行末期癌の予後不良例は総てDNA aneuploidyを示した.又,clonal heterogeneityを示した症例の予後不良率は38.5%と他のclonal heterogeneityを示していないDNA aneuploidyのそれ(13.1%)より高かった(p<0.05).以上よりFCM DNA analysisは膀胱癌の予後評価に有用であると思われた.2)FCM DNA analysisが表在性膀胱癌の術後腔内再発の予測に有用か否かをみるために,31例の初発例につき検討したが,grade, ploidyによる再発の有無の差は認めなかった.3)FCM DNA analysisは膀胱癌の悪性度評価に有用であり,その迅速性とも相まって特にT1,T2腫瘍のより適切な治療計画をたてるための術前検査として活用すべきと考えられた.
- 社団法人日本泌尿器科学会の論文
著者
-
折笠 精一
東北大学医学部泌尿器科学教室
-
星 宣次
東北大学医学部泌尿器科
-
吉川 和行
東北大学医学部泌尿器科学教室
-
今井 克忠
仙台市立
-
栃木 達夫
東北大学医学部泌尿器科
-
今井 克忠
仙台市立病院泌尿器科
-
今井 克忠
仙台市立病院
-
折笠 精一
東北大学医学部 泌尿器科学教室
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