Disequilibrium syndrome に関する臨床的研究
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概要
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Five different compositions of dialysate were applied to 184 hemodialysis for 14 patients in the terminal stage of chronic glomerulonephritis. Dialyser is Kolff type Twin Coil exclusively and in five groups of dialysates, compositions are mainly different in the glucose concentration, prescribed 0.4, 0.6, 0.9, 1.4 and 2.0 % respectively. Sodium concentration is 126 mEq/L in one group and 135 mEq/L in others. Bicarbonate source was sodium acetate (35-36.6 mEq/L) in four groups and sodium bicarbonate (24mEq/L) in one. Laboratory investigations were made for blood chemical change, blood glucose, serum osmolarity and acid-base balance during hemodialysis. Clinical manifestations were recorded carefully in each dialysis. Results are as follows; 1. Blood chemical changes including BUN, Creatinine, Na, K, Cl, Ca and inorg. P were studied. Initial level of N-endproducts in five groups were in the range of 80-130 mg/dl in BUN and 13-14 mg/dl in Creatinine. They fell about 50 % in BUN and 40 % in Creatinine similarly in each group. 2. Acid-base balance study revealed low pH, low pC0_2 and negative base excess, indicating metabolic acidosis with compensatory respiratory alkalosis, in every group before hemodialysis. At the end of 6hrs. dialysis, mild respiratory alkalosis was presented. In five groups, no difference was shown. 3. Blood glucose level during hemodialysis revealed prominent difference in five groups. In two groups, 0.4 and 0.6 % glucose concentration dialysates, there were no change in arterial blood glucose during hemodialysis. In 0.9 and 1.4 % groups, blood sugar rose in the first 2 hrs., but did not exceed 300 mg/dl. The last group, 2.0 % blood glucose elevated gradually and at the end of 6 hrs. hemodialysis, 500 mg/dl was reached.
- 社団法人日本泌尿器科学会の論文
著者
-
坂口 洋
市立堺
-
高羽 津
大阪大学医学部泌尿器科学教室
-
園田 孝夫
大阪大学医学部泌尿器科学教室
-
佐川 史郎
大阪大学医学部泌尿器科学教室
-
園田 孝夫
大阪大学医学部
-
林 知厚
林泌尿器科医院
-
奥田 暾
松原市奥田泌尿器科
-
栗田 孝
大阪大学医学部泌尿器科学教室
-
奥田 暾
大阪大学医学部泌尿器科学教室
-
林 長蔵
大阪大医・病院
-
高橋 香司
大阪大学医学部泌尿器科学教室
-
林 知厚
大阪大学医学部泌尿器科学教室
-
坂口 洋
大阪大学医学部泌尿器科学教室
-
永田 肇
大阪大学医学部泌尿器科学教室
-
林 長蔵
大阪大学医学部附属病院中央臨床検査部
-
佐川 史郎
大阪大学医学部泌尿器科
-
林 長蔵
大阪大学医学医学部附属病院中検臨床検査部
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